天王补心丹

组成及用法

【方源】《摄生秘剖》

【组成】 酸枣仁　柏子仁炒　当归身酒洗　天门冬去心　麦门冬去心各二两（各9g）　生地黄酒洗，四两（12g） 人参去芦丹参微炒玄参微炒　白茯苓去皮　五味子烘远志去心，炒桔梗各五钱（各5g）

【用法】 上药为末，炼蜜丸如梧子大，朱砂用三五钱为衣，空心白滚汤下三钱（9g），或圆眼汤俱佳。忌胡荽、大蒜、萝卜、鱼腥、烧酒。

【方歌】 补心丹用柏枣仁，二冬生地当归身，三参桔梗朱砂味，远志茯苓共养神。

主治及功用

【主治】阴虚血少，神志不安证。心悸失眠，虚烦神疲，梦遗健忘，手足心热，口舌生疮，舌红少苔，脉细而数。

【功用】滋阴养血，补心安神。

方解

君药：生地黄（重用） 滋阴养血。

臣药：天冬、麦冬滋阴清热；酸枣仁、柏子仁养心安神；当归补血润燥。

佐药：人参补气且宁心益智；五味子益气敛阴，以助补气生阴之力；茯苓、远志养心安神，又可交通心肾；玄参滋阴降火，以制虚火上炎；丹参清心活血，使之补而不滞；朱砂镇心安神，兼治其标。

使药：桔梗 载药上行走病所，与丹参相伍，又可行气血，使诸药滋而不腻、补不留瘀。

天王补心丹：方中生地重用，滋肾水以补阴，水盛则能制火；又入血分以养血，血不燥则津自润。用桔梗，是“载药上行”，不使速下之意。本方组成中有“三参”，即人参、玄参、丹参，与新加黄龙汤之用“人参、玄参、海参”有别。

运用

1．本方为滋补心阴的主要方剂。以心悸失眠，手足心热，舌红少苔，脉细数为证治要点。

2．失眠较重者，可酌加龙骨、磁石等以增其安神之功。

3．神经衰弱、精神分裂症、心脏病、甲状腺功能亢进等属心经阴亏血少者，均可用之。

文献摘要

《古今名医方论》柯韵伯：“心者主火，而所以主者神也。神衰则火为患，故补心者必清其火而神始安。补心丹用生地黄为君者，取其下足少阴以滋水主，水盛可以伏火，此非补心之阳，补心之神耳！凡果核之有仁，犹心之有神也。清气无如柏子仁，补血无如酸枣仁，其神存耳！参、苓之甘以补心气，五味之酸以收心气，二冬之寒以清气分之火，心气和而神自归矣；当归之甘以生心血，玄参之咸以补心血，丹参之寒以清血中之火，心血足而神目藏矣；更假桔梗为舟楫，远志为向导，和诸药入心而安神明。以此养生寿则，何有健忘、怔忡、津液干涸、舌上生疮、大便不利之虞哉？”

附方

【附方一】柏子养心丸

方源：《体仁汇编》

组成：柏子仁四两（12g）　枸杞子三两（9g）　麦门冬 当归 石菖蒲 茯神各一两（各5g）　玄参 熟地黄各二两（各6g）　 甘草五钱（5g）

用法：蜜丸，梧桐子大，每服四五十丸（9g）。

功用：养心安神，滋阴补肾。

主治：阴血亏虚，心肾失调所致之精神恍惚，惊悸怔忡，夜寐多梦，健忘盗汗，舌红少苔，脉细而数。

【附方二】孔圣枕中丹

方源：《备急千金要方》原名孔子大圣知枕中方

组成：龟版 龙骨 远志 菖蒲各等分。

用法：为末，酒服一方寸匕（3g），日三，常服令人大聪。亦可蜜丸，每服二钱（6g）黄酒送服。

功用：补肾宁心，益智安神。

主治：心肾不足而致健忘失眠，心神不安。