天竹黄

【附方】《临海志》云：生天竺国。故名天竺黄。寇宗奭曰：此是竹内所生，如黄土着竹成片者。故名竹黄。

【各家论述】1.论天竹黄清心凉肝、化痰定惊之功1.1.李中梓：竹黄之寒，专泻少阴之火。火去而惊邪诸证靡不疗矣。（《雷公炮制药性解》）1.2.缪希雍：天竺黄，气微寒而性亦稍缓，故为小儿家要药。入手少阴经，小儿惊风天吊诸风热者，亦犹大人热极生风之候也。此药能除热养心，豁痰利窍，心家热清而惊自平，君主安而五脏咸得滋养，故诸证悉除也。明目，疗金疮者，总取甘寒凉血清热之功耳。（《本草经疏》）2.论天竹黄与竹沥性能异同2.1.李时珍：竹黄，气味功用与竹沥同，而无寒滑之害。（《纲目》）2.2.倪朱谟：竹沥性速，直通经络而有寒滑之功；竹黄性缓，清空解热而更有定惊安神之妙。故前古治小儿惊风天吊，夜啼不眠，客忤痢疟及伤风痰闭，发热气促，人抱龙丸，治婴科惊痰要剂。如大人中风，失音不语，入风痰药中，如屡见奏效。此钱月坡独得之见也。（《本草汇言》）2.3.苏廷琬：天竺黄，本草云清心豁痰，功同竹沥，气味稍缓，说亦近似。第痰生于脾，竹之有黄，似入脾而豁痰为切，与竹沥之走经络而利痰热微有不同，不止气味稍缓也。（《药义明辨》）｛集解｝：《重庆堂随笔》：《纲目》止载释名而无集解，出产采取，一切形状皆未之及。按《笔谈补》云：岭南深山中有大竹，竹中有水甚清澈，溪涧之水皆有毒，惟此水无毒，土人陆行多饮之。至深冬则凝结如玉，乃天竹黄也。玉彦祖知雷州日，盛夏之官，山溪涧水皆不可饮，惟剖竹取水，烹任饮啜皆用竹水。次年初召赴阙，各行求竹水不可复得。问土人乃知至冬则凝结，不复成水，遇夜野火烧林木为煨烬，惟竹黄不灰，如火烧兽骨而轻，土人多于火后采拾以供药品，不若生得者为善。此说可补濒湖之未备。

【临床应用】

1.1.用于痰热惊痫等证。天竹黄性寒，既清心、肝之热，又能豁痰利窍，为清热化痰、凉心定惊之良药。味甘力缓，儿科用之尤宜。治小儿痰热急惊抽搐，常配胆南星、朱砂、青黛等药，以清热化痰，熄风定惊，方如《小儿药证直快》抱龙丸、利惊丸等。治痰热癫痫，常配郁金、白矾、僵蚕等药，共奏清热化痰、定痫止痉之功。治中风痰热上壅，喉中声如曳锯者，可配石菖蒲、胆南星、牛黄等药，共奏清心豁痰、开窍醒神之效。取其清心凉肝之功，又可治热病神昏谵语，常配犀角（水牛角代）、生地黄、金银花等药，以清心凉血解毒。

1.2.用于痰热咳喘。用天竺黄以清热化痰，常配全瓜蒌、贝母、桑白皮等药，以加强清肺热化痰之效。

2.1.《日华子》：伏粉霜。（引自《纲目》）2.2.蒋仪《药镜》：同犀角、丹砂，以养心除热，热情而惊悸顿平；同胆星、贝母，以利窍豁痰，痰消而癫痫立止。2.3.《施今墨对药》：天竺黄、半夏曲，二药伍用，清热除湿化痰止咳，最宜小儿痰热交炽，消化不良，或风痰将作，目睛呆滞。

【摘录】《中华本草》