继承铁涛理想 誓做铁杆中医

敬爱的国医大师邓铁涛教授离开我们一年了，但我们依然能感受到他的存在，他的中医学术思想、临床诊疗经验、高尚医德医风已经永远留在了我们心间。邓老生前一直支持广东省中医院的“名医师带徒”工作，对岭南邓氏内科流派传承工作室的建设提出了很多意见和建议，指导培养了一批流派传人。

从“名医师带徒”到流派工作室建设

21世纪初，全国面临着中医特色优势不突出、人才传承青黄不接的困局，邓老为此感到深深忧虑，他认为只有培养一大批信中医、有本事的“铁杆中医”才能振兴中医。那时，邓老带头号召全国名老中医打破门户之见，集中到广东省中医院带徒，通过“集体带，带集体”培养中医人才，集中全力打造一个“铁杆中医的黄埔军校”。现在“名医师带徒”的培养模式在广东省中医院已逐渐成熟，培养了一大批优秀中医人才，并从名老中医个体的继承逐渐扩展到不同学术流派的全面继承。

广东省中医院于2013年开始建设一批流派工作室，岭南邓氏内科流派传承工作室便是其中之一。岭南邓氏内科流派兴起于近代，起源于邓铁涛之父邓梦觉，发展于邓铁涛，是以邓铁涛为学术带头人，以五脏相关学说、寒温统一学说、痰瘀相关学说、脾胃学说等为主要学术思想的中医学术流派。在工作室建设过程中，邓老给予了专业的指导，虽然工作室成立时邓老已经高龄，但每次拿材料给邓老看时，他都是亲力亲为，同时还讲述他在临床的诊疗经验，我们深刻感受到了一位中医大家想把自己的学术传给后辈的那份心。

挖掘整理流派学术思想与临床经验

每次去邓老家拜访，我们都能看到桌旁摆放的邓老墨迹——“四大经典是根，各家学说是本，临床实践是生命线，仁心仁术乃医之灵魂，发掘宝库与新技术革命相结合是自主创新的大方向。”这一直是邓老对中医药发展的指导，工作室建设也一直遵循这一指导，重视中医经典的学习研究。邓老在学术上尤其重视张仲景的伤寒理论、叶天士的温病学说、李东垣的脾胃学说和王清任的血瘀学说，正是从源到流的研究继承才发展成后来岭南邓氏内科流派的五脏相关学说、寒温统一学说、痰瘀相关学说、脾胃学说等；邓老一直重视中医理论的研究，这是学好中医的基础，我们沿着邓老的学术方向进一步整理继承了其“五脏相关学说”和“痰瘀相关学说”等。

“五脏相关学说”是中医五行学说与脏腑学说结合、解释疾病相关联系并用以指导临证诊疗的创新性中医理论学说，是对中医五行学说的进一步继承与发展。“痰瘀相关学说”认为痰与瘀都是津液之病变，痰是瘀的初期阶段，瘀是痰的进一步发展。

实践是检验真理的唯一标准，临床实践正是检验中医理论正确性的标准，是中医得以传承发展的生命线。邓老把“五脏相关学说”“痰瘀相关学说”应用到心血管疾病的治疗，应用“调脾护心、化痰祛瘀法”治疗冠心病、心绞痛、心力衰竭取得了不错的效果。冠心病既往常规用“活血化瘀法”治疗，邓老提出本病乃由于心气不足、心阴亏损导致气血运行不畅，为痰浊、瘀血内闭而引起的一系列症状。气虚、阴虚、痰浊、瘀血构成了冠心病病机的四个主要环节，其病机与五脏亦有关，尤与心、脾较密切，又因南方气候湿热，患者容易聚湿生痰，因痰致瘀，故予痰瘀兼治，早期偏重治痰，后期痰瘀同治，在临床实践中取得了良好的效果，不仅能缓解症状，还延长了患者的生存期。对心衰的治疗，急性期采用温阳利水活血法，有时佐以养阴化痰；稳定期以益气活血或益气养阴活血法，佐以化痰，后期加入补肾药物，也使疗效提高。这些临床经验通过不断实践总结优化已经纳入了广东省中医院临床科室的诊疗方案中，提高了临床疗效。

经过多年临床实践，工作室将邓老的学术经验整理成《从五脏相关论治心血管疾病》一书，邓老看后非常高兴，本来不打算再为书作序，但看到这本书正是对五脏相关学说的临床实践总结后，亲自为该书写序。如今我们仍保留着当时邓老为该书写的序言。

“铁涛理想”指引前行

工作室的成员都是拜师邓老或跟随邓老徒弟的学生，正是邓老的不断带徒才有了岭南邓氏内科流派的活态传承和硕果累累。我们谨记邓老的教诲，尤其是邓老的“铁涛理想”指引着我们的中医之路。“铁涛理想”即：一、有独特的中医学术观点和理论体系；二、有创新性的学术成果；三、有经得起考验的社会效益；四、有一支可以持续发展的传承队伍。岭南邓氏内科流派传承工作室一直整理继承邓老的学术思想并不断实践发展，将邓老的临床经验融入到科室的临床诊疗方案中，形成了特色治法方药，部分经验方还取得了知识专利，这些正是中医的特色与优势。

邓老对中医养生也颇有研究，曾预言未来医学必将把养生放在最重要的地位，强调大力发展“治未病”工程。我们总结出《活到百岁的智慧——国医大师邓铁涛的养生之道》一书。该书将邓老经常使用的养生24法，从情志调摄、劳逸适度、膳食合理、起居有常等多方面渗透、贯通于日常生活之中进行操作，简单易行，切实有效。体现了“预防为主”的中医“治未病”核心，强调生活方式和健康有着密切关系，主张以养生为要务，倡导“身心和谐”“天人合一”的中医养生观。这是邓老对中医的贡献之一，也是邓老对“为患者服务”理念的践行。

如今，工作室沿着邓老指引的传承发展中医之路，不断挖掘、整理、总结其学术思想，践行其诊疗经验，推广其学术成果，服务人民大众，培养中医后备人才。

高山仰止，景行行止，虽不能至，然心向往之。吾辈中医后学，虽然不能达到像邓老那样至高至上的思想境界，但仍会努力为中医之薪火相传、生生不息而奉献自己的力量。（广东省中医院岭南邓氏内科流派传承工作室）