沈钦荣：让千年越医薪火相传

绍兴古称越，越医文化源远流长，历代医学名家辈出。说起对它的研究，浙江省名中医、绍兴市中医药文化研究所副所长沈钦荣，可谓是一个举足轻重的人物。

作为浙江省非物质文化遗产越医文化项目代表性传承人，沈钦荣研究越医文化已有30年，在他的推动下，“越医”已注册了商标；作为浙江省中医药重点学科中医骨伤学科的带头人，他将越医精髓运用到现代骨伤学中，为越医发展寻找到一条可行的传承之路。

笔耕不辍，传承越医文化

越医传承谱系主要包括石门槛钱氏女科、“三六九”伤科、石门槛徐氏儿科、车家弄马氏喉科、王小乐疮科、顾氏伤科、陈氏伤科等；主要学术流派则有绍派伤寒、医经学派、温补学派、中西医汇通派等。

说起沈钦荣和越医文化的渊源，要追溯到绍兴市第一部《绍兴市志》。1986年沈钦荣从浙江中医药大学中医专业毕业后，进入绍兴市中医院骨伤科工作。1988年，他有幸参与到《绍兴市志》医疗卫生卷的编撰，从此与越医文化结下了不解之缘。“那时花了2年多的时间，走访了很多地方，拜访了很多名医，淘到了很多珍贵的资料，为后来做研究打下了基础。”沈钦荣回忆。

之后，他相继发表有关越医研究的论文近百篇，《绍兴“三六九”伤科及其学术经验探要》《绍派伤寒的形成及对仲景学说的贡献》《越医对祖国医学的贡献》等文，梳理了越医文化的历史渊源及越医的历史功绩；他著述的《绍兴医药文化》《绍兴市非物质文化遗产读本——传统医药》《越医千年》《越医名家名著名方》等书籍，展现了越医文化的精髓。2009年，越医文化入选浙江省非物质文化遗产名录，这些著述为越医文化成功申遗出了力，沈钦荣也成为浙江省非物质文化遗产越医文化传承人。

2004年出版的《绍兴医药文化》，是沈钦荣第一本越医研究专著，从越医的起源，到专科世家，张景岳、戴思恭的学术思想以及越医的成就，介绍得很详细。序言中记述了沈钦荣多年来著书的初衷：“我常为先贤们所创造的非凡辉煌业绩而自豪，常常为先贤们的精湛医术、坚韧不拔的毅力而激动不已，我觉得我们这一代有责任将先贤们所创造的不凡历史写出来，告诉后人。”

《顾氏伤科经验与特色》是其另一部代表性著作。清初，有位叫顾士圣的人善于治骨伤，“调筋接骨，应手捷效，子孙世其业”（《会稽县志》），顾氏伤科由此成为越医专科世家的代表，独创的顾氏伤科膏药更是名闻遐迩。

沈钦荣花2年时间，多次走访顾氏伤科后人，对其学术思想和经验做了系统的总结，收录和整理了大量顾氏经典药方。在他看来，“如今年轻的医生对骨伤的现代诊疗技术了解不少，对传统的中医骨伤特色诊疗技术却掌握不多”，将传承了七代的顾氏伤科技术展现给世人，是自己作为越医文化代表性传承人的职责所在。

博采众长，弘扬古医精髓

沈钦荣说：“越医的发展，基于传承，更在于创新。”

临床上，他博采众长，将“三六九”伤科、顾氏伤科融入到现代骨伤科技术中，形成了独具特色的诊疗方法。

腰腿痛在临床上非常多见，手术、推拿、针灸等都有其局限性，那么外敷如何呢？沈钦荣在研究古方的基础上，结合多年临床经验，创制了“灵仙痛消散”，一经面世就以其损伤小、使用方便、疗效突出等特点而备受患者喜爱。2001年，《灵仙痛消散热熨治疗腰椎间盘源性腰腿痛临床研究》获得浙江省中医药科技创新三等奖。

几年前，一位在绍兴做生意的老板患严重的腰突症，家人已在某医院为他预约了手术。听朋友说“绍兴市中医院的沈医生很厉害”，就抱着试试看的心情找到他。令病人意想不到的是，外敷“灵仙痛消散”及内服中药一段时间后，腰痛明显减轻了，他立即把其他医院约好的手术取消了，至今腰腿痛未复发，行动自如。

膝骨关节炎好发于中老年人，是关节软骨出现的退行性病变。沈钦荣大胆设想五脏虚损是该病病机之一，应用越医张景岳名方“五福饮”，采用“五脏同补法”改善病人体质，从而防治膝骨关节炎，成效初显。一位来自南美洲的膝骨关节炎患者，服用“五福饮”一个月后，膝盖疼痛症状明显缓解。每次来中国，这位患者都会专程来绍兴市中医院，配好几个月的“五福饮”带回南美。

在经方活用上，沈钦荣不断摸索：桂枝茯苓丸本为妇科经典名方，他发现用在骨折病人身上，有利于局部早期消肿；在古代医家祛瘀接骨说、补肾接骨说的基础上，他提出“健脾接骨说”，化裁参苓白术散后用于骨折病人，可加速骨折愈合进程。

治疗小儿骨折时， 沈钦荣多采取手法整复，尽量不做手术，“例如小儿腕骨骨折，我们一般采取手法复位，辅之以小夹板。因为小孩正处在生长发育期，自塑能力强，愈合快，并且这样做也不会留疤痕。”

小儿桡骨远端骨折是儿童常见的损伤，沈钦荣自创压、端、牵的整复手法，成功率高，免除患儿手术之苦。有个女童摔倒后造成左手桡骨远端骨折，先去省人民医院做手法整复，效果不如意后找到沈钦荣。特色手法复位加上小夹板治疗，患儿3个月后完全康复，连药物带治疗费，总共花费2000多元。

针对小儿伸直型肱骨髁上骨折，沈钦荣自创屈肘130°绷带悬吊外固定法。“儿童手法整复存在2个难点，一是整复难，二是固定难。”沈钦荣介绍说：“这个方法的优点是，不用石膏和夹板，固定效果好，局部肿胀易消退，操作又简便。”

由于医术精湛，沈钦荣被评为浙江省名中医、第六批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师。虽然是骨伤科医生，他临床上特别注重整体辨证，他强调“西医是看人的病，中医则是看病的人。”每周2次门诊，诊室总是挤满了远道而来的患者。

一位70多岁的大娘，肩关节习惯性脱臼40多年，“打封闭”、针灸治疗等均不见效，肩关节长期疼痛，抬不起来。沈钦荣从整体辨证入手，患者服了一个月的中药后，自述“疼痛减轻了，肩膀也能活动开了，现在我们一家人都找他看病”。

除了著书、临床，沈钦荣亦投身于科研项目，硕果累累：顾氏伤科文献整理研究项目2017年荣获浙江省中医药科技二等奖，近代（1840-1949）绍兴医家撰写的医籍研究、越医文化研究等项目也分别获省市级奖项；他成功申办了5个国家中医药继教项目，包括《越医文化研究新进展》《“三六九”伤科治伤经验研究及临床应用新进展》等，让越医研究更深，让了解越医的人更多。

他说：“每3年一个项目，从立项到项目结束，然后又是另一个项目，一直没中断。”传承发扬越医，沈钦荣一直行走在路上。