魏征:扎根乡镇的好中医
浙江省宁波市所辖慈溪市观海卫镇卫生院副院长、副主任中医师魏征,今年获得慈溪市卫生计生系统首届中国医师节“优秀中医师”称誉。
父亲“赤脚医生”干了一辈子,受他影响,魏征自幼立志学中医。2005年从浙江中医药大学中西医结合临床专业毕业后,魏征一直扎根在慈溪市观海卫镇卫生院,其职称节节攀升到“副高”,中医门诊量在全市乡镇中医人员中独占鳌头。
38岁的魏征,被业内点赞为“具有时代精神的好中医”。
苦练中医药服务硬本领
观海卫镇49岁田某,今年年初反复出现胸闷胸痛,全身不适,夜不能寐,先后赴宁波、上海大医院经检查被诊断为“微血管性心绞痛”,每天要服10几种西药,专家称该病需终身服药。田某服药后感觉副作用明显,不仅症状毫无减轻和缓解,反而胃口越来越差。无奈,田某抱着试试看的心情请魏征诊治。
魏征看了田某的心脏检查结果,经过仔细辩证,他认为患者的症状并非心脏问题,而是由更年期综合征导致主观上的身体不适,从而引起胸闷胸痛。他根据中医“脏躁症”理论,对患者做心理疏导,并运用经方“甘麦大枣汤”加减。服药一两周后,田某症状明显缓解,一个月后完全治愈,至今没有复发。魏征认为,中医的诊疗不能被西医诊断束缚手脚,一定要中西医优势互补,熟练运用中医辨证论治。
魏征回忆,刚开始在卫生院出门诊时,总觉得心里没底,如何将书本上所学的中药方剂用于临床,常常让自己困扰。直到2010年,他利用每周六休息时间,到慈溪市中医院一位医术精湛的主任中医师处抄方习医,目睹老师灵活应用中医经典治愈疑难杂症,才把他领进了中医药博大精深的大门,使他尝到了中医药治病的优势。从此,勤奋好学的魏征,更加刻苦自学中医经典,将之与临床紧密结合,不断积累自己的学术经验。
“医道是‘至精至微之事’,习医者必须‘博及医源,精勤不倦’”。魏征这样认为,也坚持这样学做。现在,魏征不仅是中医全科医生,尤其对女性更年期综合征、失眠、脾胃疾病、青春痘等有独到见解。其《偏头痛的中医内科治疗效果分析》通过课题鉴定,《从“肺、脾、肝”三脏论治痤疮》被评为宁波市中医药优秀学术论文。
对于医治杂症,魏征也有独到经验。慈溪市掌起镇65岁叶某,因反复发生颞下颌关节脱位2年余,到魏征处就医。叶某常在张口大笑或打哈欠时,突然下颌不能闭合,需到医院进行下颌关节手法复位。患者还诉常感胃部胀闷不适,平时常用西药缓解胃病症状。魏征检查后认为脾主肌肉,该患者脾气血亏导致全身肌肉无力,关节不固;当脾胃功能减弱,气血亏虚时,颞颌关节松弛容易脱臼。魏征找准病机后,针对患者脾气虚弱、气血不足的病机,给予健脾益气、强肌固脱的“补中益气汤”加减进行调补。二诊后,患者诉胃脘部胀闷感明显好转。三诊即两个月后,患者称胃病治愈,并尝试张大口下颌关节未发生脱臼,至今未曾出现下颌关节脱位情况。
仁心仁术为病人
慈溪医疗资源丰富,而且赴沪杭甬就医交通便捷,在医疗服务环境竞争激烈的情况下,魏征的门诊门庭若市,甚至连城里的患者也半夜三更来排队,抢挂魏征的门诊号。
魏征的门诊为何如此火爆?
对此,观海卫镇卫生院院长应央伙总结了三条:一是魏征的中医药专业技术过硬,找他看病的“回头客”特别多;二是他为病人服务不辞辛苦,出门诊加班毫无怨言;三是“朋友式”的服务让他在当地的口碑特别好,患者对他只有表扬,从来没有过投诉。
跟随魏征习医的有两位徒弟名叫戴华江、林波。记者问他们从师傅这里学到什么?他俩异口同声地回答,首先是学到了师傅优良的医德医风,耳濡目染了怎么做一个中医人。
戴华江介绍,观海卫镇卫生院规模不小,有140余名医务职工。作为分管医疗、科教、中医药等的业务副院长,魏征主管的工作很多很杂,但他不当“脱产干部”,坚持每周三和周日两天门诊。他总是提前上班、延迟下班,“星期日门诊”是为方便学校师生和机关公务人员等就诊。即便是行政日上班时,找魏征看病他也是来者不拒,挤出时间为患者诊疗。
林波介绍:“魏征的门诊每天限额80个号,慕名而来就诊挂不上号的,老师也接诊。遇到有的病人钱不够,老师就掏腰包垫付。总之,病人有什么难处,老师总尽力解决。”
今年10月,桥头镇农民李银财患胃病找到魏征,他说自己托人才挂上门诊号。这位患者视力、听力都很差,外出就医很不方便,魏征了解到这些情况后,一再叮嘱他以后复诊不必花钱托人挂号,保证随到随诊。李银财先后复诊4次,直到胃病基本治愈。
两位学生告诉记者,魏征一再对他们说,作为一名医生,不光要有精湛医术,更要有良好医德。只有具备大医精诚之心,才能成为一名良医。师傅要求他们要用“仁心仁术”去帮助受病痛折磨的患者。
领衔五星级中医药服务
2014年起,宁波市在浙江省内率先开展农村、社区卫生机构星级中医药门诊(馆)标准化建设,观海卫镇卫生院成为宁波乃至浙江省“中医基层化、基层中医化”,提升农村中医药服务的典范。
观海卫镇卫生院的五星级中医药服务,由卫生院长亲自抓,分管院长魏征具体抓落实。卫生院的“院中院”五星级中医馆的建成启用,魏征功不可没。
对照宁波市推出的星级中医馆标准,魏征将卫生院的中医诊室、治疗室、中药房等整合在一个区域,创建了多种中医药方法和手段综合运用、中医药文化氛围浓郁的中医药服务综合区中医馆。该馆占地近1000平方米,装修古色古香,内设候诊区、中药饮片展示区及四季养生宣教区;中医科设4间普通中医门诊和名老中医专家门诊,并设针炙、推拿、康复、中医美容、骨伤门诊等。中药房配备五六百种中药饮片。该院中医药综合服务区(中医馆)的建设规模和服务能级指标,远远领先于国家对基层医疗卫生机构有关中医药诊疗区(中医馆)建设项目的指标要求。
在院内弘扬中医药文化,魏征亦是做了许多努力:组织中医药文化宣传团队,定期或不定期深入辖区内行政村举办中医药养生保健讲座,分发中医药宣教资料及慢性病中医康复处方,并为村民免费提供中医体质辨识、义诊、咨询和针灸、拔罐、艾炙等服务。
“百草园”为观海卫镇卫生院弘扬中医药文化又一特色。由魏征一手创建的卫生院“百草园”,集认知草药和休闲于一体,占地达200平方米,种植了五六十种中草药,每种草药均注明名称和功效,不少草药由魏征和其父上山采集而来。现在,卫生院“百草园”已成为观海卫镇少儿学生中医药知识科普教育基地。
魏征引领的观海卫镇卫生院五星级中医药服务业务,这些年来连年攀升。2017年,该院中医类门诊达8.6万余人次,占该院门诊业务量1/4左右,中医诊疗收入1257万元。“卫生院中医药业务量近5年来翻了一番,今年的中医药业务势头更旺。”魏征表示。
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