疏肝理气治急慢性胆囊炎

胆囊炎属中医胁痛范畴，常因肝胆疏泄失职，气机升降出入障碍，瘀滞肝胆，致瘀、生痰、化热、痰瘀热结所致。其胁肋疼痛为肝胆疏泄功能失调，气机不能循肝胆经络升降出入，瘀滞于肝胆、阻络致瘀，生痰生热，痰瘀热结，致使内胆管、胆囊以及胆囊积液形成。采用疏肝理气中药汤加以治疗，可收到事半功倍的疗效。

处方：香附、川楝子、延胡索、赤芍、陈皮、郁金、三棱、丹参、柴胡、蒲公英各10g，白芍、枳实各15g。发热，苔黄，脉数加大黄、黄连各5g；呕吐甚加竹茹、半夏各10g。水煎，滤取药液600ml，每次服用200ml，每日服用3次，每日1服，连服3~5剂。

方中枳实、香附、柴胡重在疏肝理气、调畅气机；郁金、川楝子、延胡索，理气活血；赤芍和白芍活血柔肝；陈皮与枳实共同降气，配合柴胡、香附升散，这样气机有升有降，升降协调，达到肝胆基本功能恢复。丹参、三棱、赤芍、郁金、延胡索用于加大活血力度、解除瘀滞；蒲公英重用以清热解毒，配合川楝子、赤芍，加强清热力度，消除湿热毒邪；陈皮、郁金、枳实相伍，理气又消痰邪。

纵观全方，能使气机郁滞所致痰瘀热毒、实邪得以消除，故疗效满意。本方只适用于胆石症及胆囊炎之胁痛患者，非上述病症所致的胁肋疼痛，应另寻辨证治疗。