乌梅敛肺涩肠、生津安蛔

乌梅性味酸平，归肝、脾、肺、大肠诸经，有敛肺涩肠、生津安蛔、去死肌、蚀恶肉之力，临床多用于肺虚久咳，久泻久痢，消渴及胆道蛔虫症、各部位之息肉等。

久泻久痢如慢性结肠炎、慢性痢疾者，用贵州名医王希仲乌梅丸变方，每有良效。

处方：乌梅120g，陈皮60g，炮干姜85g，黄连120g，当归60g，熟附子90g，桂枝45g，党参120g，炒黄柏45g，蜀椒30g。 乌梅用醋浸1夜去核，与余药烘干研末为蜜丸，每丸重9g，每次1丸，日3服，空腹温开水下。用水煎，每日1剂，分3次服，量为1/10即可。

本方乃仲景乌梅丸变方，以苦温之陈皮易原方辛温之细辛，陈皮入大肠经，可去泄泻下利之寒湿；以辛温之炮姜易干姜，炮姜入足太阴脾经血分，温中守涩，散邪理结，亦去肠中寒滞。

考慢性结肠炎与慢性痢疾，多因脾肾阳气虚衰，寒热湿滞，蕴结肠道，瘀阻络伤，正是寒热错杂、元气虚弱之证。仲景乌梅丸本治久痢，经此加减而成专用之方，更觉贴切。

治疗胆道蛔虫症，以乌梅肉15g，干姜9g，当归9g，熟大黄9g，党参12g，熟附子9g，桂枝9g，川椒9g，苦楝根皮30g，水煎，每日1剂，分3服。胆道蛔虫患者服1～2剂后，腹痛常常迅速缓解，且有虫体排出体外。若多服数剂，每可根治之。

乌梅去死肌、蚀恶肉之功，首见于《本经》。云其可“止肢体痛，偏枯不仁，死肌，去青黑痣，蚀恶肉”，认识已较为深刻。《冯氏锦囊》则直言其能“蚀恶肉”。《本草逢原》更透彻指出：“恶疮胬肉，亦烧灰研敷，恶胬自消，此即《本经》去死肌恶肉之验。”《本草求真》亦谓：“乌梅，酸涩而温，入肺则收，入肠则涩，入筋与骨则软，入虫则伏，入于死肌、恶肉、黑痣则除。”余认为，凡死肌恶肉，类同各部位增生之息肉。余常将乌梅广泛运用于声带息肉、胆道息肉、胃息肉、肠道息肉、子宫息肉等疾患中，并认为死肌恶肉多系痰瘀凝结，故临证时恒以本品为主药，配合消痰祛瘀之品为治，创制治疗各种息肉之基础方（乌梅30g，生薏苡仁30g，威灵仙15g，僵蚕10g）。

息肉有不同病机，故需加减用药：声带息肉常配合生地、玄参、麦冬、桔梗、土牛膝、甘草；胃息肉配合党参、白术、茯苓、刺猬皮、穿山甲；肠道息肉配合大血藤、黄连、马齿苋、败酱草、穿山甲、莪术、槟榔；胆道息肉配合柴胡、白芍、香附等。唯息肉类疾病之治疗费时较长，持之以恒，始可收稳定彻底之效。如熊某，女，38岁。右上腹胀痛3年，常感口苦，恶心，舌淡苔白腻略黄，脉弦滑。B超示：多发性胆囊息肉。诊断：（痰瘀凝结，肝郁气滞）胆囊息肉。处方：乌梅30g，生薏苡仁30g，威灵仙15g，僵蚕10g，柴胡10g，白芍10g，延胡索10g，郁金10g，甘草5g。连服5服，右上腹胀痛、口苦、恶心感减轻。将上方制成散剂，长期服用，以冀治愈。