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从矿山霍乱案谈用药求真

用药求真是医德求厚和行医求善的基础,用药求真是医术求精的保证。用药求真,历来是中医药界的职业底线。

电视连续剧《老中医》中有一段讲述矿山发生霍乱,翁全海不顾个人安危极力救治的故事。

翁全海智斗奸商救霍乱

矿场发生霍乱疫情,矿工们暴毙者众多,翁泉海不怕传染,自告奋勇前去矿上诊治。不料矿上黑幕重重,利益集团草菅人命。翁泉海临危不惧,自筹资金,冒着随时有被暗杀的危险,和矿上黑恶势力斗智斗勇,以精湛的医术,终于控制了霍乱病情,拯救了大批矿工的性命。返程路上,又遭遇匪徒拦截,要剁下他的三根手指,千钧一发之际,大批治愈的矿工兄弟持械前来救助,终于转危为安。

这正如翁泉海所言:“医德求厚,医术求精,用药求真,行医求善。我是大夫,治病救人天经地义,这是中医之道。”

翁泉海身上集合了孟河医派费、马、巢、丁四大家及其传人行医、办学的经历和故事。在治疗霍乱方面,笔者收藏了光绪三十三年(1907年)宜兴正谊山房发行的《马培之先生评·痧症指微吊脚痧方合刻》,马培之在书中点评道:“霍乱为热一语,似未尽然,尚有寒热之分。”藿香为治霍乱常用药,书中第34页介绍了藿香的功效:辛甘微温,理霍乱,止呕吐,开胃口,消风肿。藿香是一味常用药,是唇形科植物广藿香的干燥地上部分,枝叶茂盛时采割,日晒夜闷,反复至干。孟河地区生产的藿香,称苏藿香,又称杜藿香。

在《老中医》剧情中,不法奸商丧尽天良,使用枯树枝替代藿香梗,以致贻误病情,祸害众生。翁泉海买来道地药材,并在药材上作了记号,戳穿了管事先生和药商的底细,使真相大白。

孟河医家霍乱病案

霍乱是由霍乱弧菌引起的急性传染病,发病急,传播迅速,在历史上有过多次暴发流行,是国际检疫传染病(鼠疫、霍乱)之一,在我国《传染病防治法》中属于甲类传染病。病发高峰期在夏季,能在数小时内造成腹泻脱水甚至死亡。我国对霍乱的预防非常重视,各级医院都设立肠道门诊,开展腹泻病人和重点人群监测。接种霍乱疫苗可以降低霍乱的发病率,减轻症状和降低死亡率。

对于霍乱医案的记录,由常州范志超和北京邱浩合编的《杨博良医案》一书可以找到。杨博良(1880-1952)是国医大师颜正华的师父,世居横山桥,得孟河正宗之神髓,炉火纯青。悬壶济世,闻名遐迩,按脉而终,传为美谈。

书中详细记录了顾细根吐泻(霍乱)案,如民国时期丙子年(1936年)五月,初诊:“暑邪疫疠之气,充斥三焦,清阳下陷,浊阴上泛。骤然吐泻交作,神识如蒙,螺纹凹瘪。肌肤如冰,舌苔腻布,脉象模糊不清。年近周甲,正气已衰,一任邪气缭绕,恐有意外之险,勉拟芳香蠲暑,升降阴阳。”

药用:藿梗、薄荷叶、蔻仁、制半夏、姜川连、炮姜炭、广木香猪苓、赤苓、制附片、荷叶、紫雪丹(先服)。

二诊记载:“昨日危象环生,正气难支,邪疫蒙蔽,残阳垂灭之候。所为勒临崖之马,洄既倒之澜,尽心力而庆天春,药后得肢温脉和,吐泻均止,一派烟薰黯滞之色转呈光荣,如雷雨之乍霁,庶几和风朗日,可立而待也。”

药用:广藿梗、薄荷叶、蔻仁、制半夏、腹皮、川朴、广木香、茯苓、赤苓、滑石荷梗沉香曲。

杨博良所治之病为霍乱重症,死亡率极高。他意识到这是因“疫疠之气”所引起的传染病。原本危殆将亡之症,经治疗力挽狂澜,起死回生。药方的君药就是翁泉海采用的藿香梗。医案议论精辟,文采斐然,令人回味无穷。

用药求真是行业准绳

用药求真是医德求厚和行医求善的基础,用药求真是医术求精的保证。用药求真,历来是中医药界的职业底线。清光绪三十一年(1905年)思补山人撰写的《树德堂赋》中说:“人非至真,谁能不病,暑湿风寒六淫感于外,喜怒哀乐七情动于中,以及饥饱劳役之不时,元气因之而戕贼,则疾病生焉。所以补偏救弊,有足以挽回造化之权者,惟药是赖,药之功大哉矣……采药必期道地,修合必欲精良。庶几投剂辄效,立起沉疴。”

随着现代经济的发展,中药老字号不仅没有被掩埋淘汰,反而脱颖而出,得到群众广泛的认可和信赖。很多中药老字号,历百年风雨而不衰,经世事变迁而弥新,一方面是因为中医传统文化的传承和沿袭,另一方面则是因为中医药人恪守百年不变的精诚要义。例如浙江寿仙谷谨遵“重德觅上药,诚善济世人”的祖训,胡庆余堂依靠“戒欺”立业,同仁堂恪守“炮制虽繁必不敢省人工,品味虽贵必不敢减物力”的宗旨。

常言道:“黄金有价药无价”。中药市场上存在鱼龙混杂、鱼目混珠的现象,曾发现冬虫夏草造假,也有人参以次充好的现象等。针对部分医药行业诚信缺失的弊端,重塑正确的道德观、价值观,提倡树德为本,用药求真,戒欺戒假,让祖辈留给我们今人的宝贵财富,更加熠熠生辉,光芒四射。

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