黛玉中暑用香薷

中暑按病情的轻重可分为先兆中暑、轻症中暑、重症中暑。重症中暑又分为中暑衰竭、中暑痉挛、日射病、中暑高热等。

《红楼梦》第29回，写到贾母、凤姐、宝钗、宝玉、黛玉等人去清虚观打醮，当时是农历五月初一，天气却已经炎热起来了。贾蓉在钟楼里贪图凉快，父亲贾珍将他叫出，喝命家人啐他：“爷还不怕热，哥儿怎么先凉快去了？”那贾芸、贾萍、贾芹等听见了……一个一个都从墙根儿底下慢慢地遛出来了。说明天气的确很热。

那个时代既无空调，又无电扇，即使是在楼上，也闷热难当。天气炎热，机体散热又受到阻挠，这就是中暑的外因。林黛玉体质虚弱，弱不禁风，又患有慢性病，对外界恶劣的气候耐受力甚差，这又是中暑的内因。还有一个另外的原因——精神因素。清虚观的张道士给宝玉送了一个“赤金点翠的麒麟”，这又引起了黛玉的心病。薛宝钗有一个金锁，史湘云有一个金麒麟，这次张道士又给宝玉提亲：“要论这小姐的模样儿，聪明智慧，根基家当，倒也配的过……”在婚姻方面，黛玉又多了一个竞争对手史湘云。她对爱情视之为生命。宝玉到底对她怎么样？不得而知，于是屡次对宝玉进行试探。这种慢性精神的折磨，使黛玉的健康每况愈下，抵抗力越来越差。以上原因加之气候炎热，于是黛玉就中暑了。

中暑按病情的轻重可分为先兆中暑、轻症中暑、重症中暑。重症中暑又分为中暑衰竭、中暑痉挛、日射病、中暑高热等。若体温在38℃以上，有面色潮红、皮肤灼热等现象；或者面色苍白、皮肤湿冷等现象，则已经进入轻症中暑。此时应及时转移到阴凉处休息，补充水盐，短时间即可恢复。也可适当用些药物，如外涂清凉油，内服十滴水、人丹、解暑片、藿香正气水，或者内服香薷饮。林黛玉就属于这类中暑，她服的就是香薷饮。

黛玉在清虚观中暑之后，回家休养，并且吃了“香薷饮”。香薷饮是中医有名的方剂，由香薷散演变而来，药味相同，制成散剂叫香薷散，熬成煎剂就是香薷饮。本方出自《太平惠民和剂局方》，药仅3味：香薷、炒扁豆、姜厚朴。主要功用为祛暑解表，和中化湿。若在暑夏季节，外感于寒，内伤于湿，或受暑热侵袭，常会头重头痛、身热畏寒、食欲不振，或者腹痛吐泻、四肢困乏、精神倦怠。此时用香薷饮治疗，常能取得良好的效果。

主药香薷，是唇形科植物香薷的干燥茎叶，全身被有白色茸毛，有浓烈香气，味辛，微麻舌。香薷产江西、河北、河南等地，以江西产量最大，质量亦佳，特称“江香薷”，为地道药材。香薷性味辛、微温，入肺、胃、肾经，为夏令之解表化湿药。辛温气香入肺胃，既能外散暑邪而解表，又能内化暑湿而和中。这种发汗解表兼有利尿消肿作用，前人称“夏月之用香薷，犹冬月之用麻黄”，可见香薷是偏于解表利尿的。

除了香薷饮之外，防治中暑还可服用清暑益气汤。清暑益气汤出自《温热经纬》，药物组成有西洋参、石斛、麦冬、黄连、竹叶、荷梗、知母、西瓜翠衣、甘草、粳米等，具有清暑益气、养阴生津之功效。

另外，在炎热夏季，可以多吃一些苦味食品。天然苦味食品中，含有丰富的蛋白质、维生素、钙、磷、铁等营养物质，苦味可刺激味蕾，增加食欲；按中医理论，苦味有燥湿和清热祛暑的作用，很适合夏季食用。常见的苦味食品有苦瓜、苦菜、苦荞麦、莴苣等，可以选用。

主要价值

干燥地上部分入药，既能发汗而解表，又能化湿和中而解暑，还能开宣肺气而利水消肿。功似麻黄，药力亦强，治阴寒闭暑及风水水肿最宜，故素有"夏月麻黄"之称。治急性肠胃炎、腹痛吐泻、夏秋阳暑、头痛发热、恶寒无汗、霍乱、水肿、鼻衄、口臭等症。

功能主治:发汗解暑，行水散湿，温胃调中。治夏月感寒饮冷，头痛发热，恶寒无汗，胸痞腹痛，呕吐腹泻，水肿，脚气。

①《别录》:主霍乱，腹痛吐下，散水肿。

②孟诜:去热风，卒转筋，可煮汁顿服。又干末止鼻衄，以水服之。

③《日华子本草》:下气，除烦热，疗呕逆冷气。

④《履巉岩本草》:截四时伤寒。

⑤《本草衍义补遗》:治伤暑，利小便。

⑥《滇南本草》:解表除邪，治中暑头疼，暑泻肚肠疼痛，暑热咳嗽，发汗，温胃，和中。

⑦汪颖《食物本草》:夏月煮饮代茶，可无热病，调中温胃;含汁漱口，去臭气。

⑧《纲目》:主脚气寒热。

香薷有发汗解热作用，并可刺激消化腺分泌及胃肠蠕动，对肾血管能产生刺激而使肾小管充血，滤过压增大，呈现利尿作用。因此，夏日常用香薷煮粥服食或泡茶饮用，既可预防中暑，又可增进食欲。但本品有耗气伤阴之弊，气虚、阴虚、表虚多汗者不宜选用。传统习惯认为本品热服易引起呕吐，故宜凉服。

外感表证;麻疹不透、风疹瘙痒;疮疡初起兼有表证;吐衄下血。

用法用量:内服:煎汤，或研末。煎服，3~9g。用于发表，量不宜过大，且不宜久煎;用于利水消肿，量宜稍大，且须浓煎。

注意事项:表虚者忌服。本品辛温发汗之力较强，

①《本草从新》:无表邪者戒之。

②《得配本草》:火盛气虚，阴虚有热者禁用。

⑴香薷治霍乱吐利，四肢烦疼，冷汗出，多渴:香薷二两，蓼子一两。上二味粗捣筛。每服二钱匕，水一盏，煎七分，去渣温服，日三次。(《圣济总录》香薷汤)

⑵香薷治脾胃不和，胸膈痞滞，内感风冷，外受寒邪，憎寒壮热，身体疼痛，肢节倦怠，霍乱呕吐，脾疼翻胃，中酒不醒，四时伤寒头痛:香薷(去土)二两，甘草(炙)半两，白扁豆(炒)、厚朴(去皮，姜汁炒)、茯神各一两。上为细末。每服二钱，沸汤入盐点服。(《局方》香薷汤)

⑶水肿:香薷五十斤，锉入锅中，加水久煮，去渣再浓煎，浓到可以捏丸时，即做成丸子，如梧子大。每服五丸，一天服三次，药量可以逐日加一点以小便能畅为愈。此方名香薷煎。又方:香薷叶一斤，水一斗，熬烂，去渣，再熬成膏，加白术末七两作成丸子，如梧子大。每服十丸，米汤送下。此方名深师薷术丸。

⑷香薷治霍乱腹痛吐痢:生香薷(切)一升，小蒜一升(碎)，厚朴六两(炙)，生姜十两。上四味切，以水一斗，煮取三升，分三服，得吐痢止，每服皆须温。(《救急方》香薷汤)

⑸香薷治鼻血不止。用香薷研细，水冲服一钱。

⑹香薷治舌上忽出血如钻孔者:香薷汁服一升，日三。(《肘后方》)

⑺伤暑(暑天卧湿当风，或生冷不节，头痛发热，转筋，干呕，四肢发冷等)。用香薷一斤、厚朴(姜汁炙过)、白扁豆(微炒)各半斤，锉散。每服五钱，加水二碗，酒半碗，煎成一碗，放水中等冷定后服下。连进二服，很有效。此方名香薷饮。方中的扁豆，可用黄连(姜汁炒)代替。

⑻香薷治心烦胁痛。用香薷捣捣汁一、二升服。

食用

该品辛温发散，外能解表，下能利尿，功似麻黄而力弱不禁风，适于夏月凉及风水水肿，故有"夏月麻黄"之称。

【烹调用途】:烹饪调料，可用作烹制肉类、肉汤和泡水饮用。亦可作增香调味品。

香薷适合人群:表虚自汗、阴虚有热者禁服。

香薷食疗作用:味辛，性微温。归肺、胃、脾经。芳香宣散，可升可降。

香薷食物相克:该品与山白桃相克。

香薷做法指导:内服宜凉饮。

⑴香薷发散风寒，有发汗解表作用，但多用于夏季贪凉，感冒风寒所引起的发热、恶寒、头痛、无汗等症，往往与藿香、佩兰等配合应用。香薷有祛除暑湿的作用，故适用于暑季恣食生冷、湿阻脾胃所引起的呕吐、泄泻，可配合扁豆、黄连、厚朴等同用。香薷利小便、消水肿，可单独应用，也可配白术同用以健脾利水。

⑵香薷既能发汗解表，又能祛暑化湿，故在暑天因乘凉饮所引起的怕冷发热无汗及呕吐腹泻等症，是一味常用的药品。该品虽能祛暑，但性温辛散，多适用于阴暑病症，前人说:「夏月之用香薷，犹冬月之用麻黄。」故在临床用于祛暑解表时必须具备怕冷及无汗的症候。如属暑湿兼有热象的，可配黄连同用。至于暑热引起的大汗、大热、烦渴等症，就不是该品的适应范围了。

常用食疗药膳方

【香薷饮】:香薷10g，白扁豆、厚朴各5g，水煎服，每日1剂。可解表散寒，化湿和中，适用于外感于寒，内伤于湿所致的的恶寒发热，头重头痛，无汗胸闷，或四肢倦怠，腹痛吐泻等。《红楼梦》中林黛玉喝的便是这种。

【香薷薄荷茶】:香薷、薄荷、淡竹叶各5克，车前草10克，水煎代茶饮。可清热除烦，利尿清心，适用于心烦尿赤，口干口苦。

【香薷粥】:香薷10克，大米100克，白糖适量。将香薷择净，放入锅中，加清水适量，水煎取汁，加大米煮粥，待熟时调入白糖，再煮一、二沸即成，每日1~2剂，连续3~5天。可发汗解表，祛暑化湿，利水消肿。适用于夏季外感于寒，内伤暑湿所致的暑湿表症，水肿，小便不利等。

【香薷二豆饮】:白扁豆30克，香薷15克，扁豆花5朵，将三者水煎取汁频饮，每日1剂。可化湿消暑，可治疗中暑发热，暑湿吐泻等。（山东省淄博市中医院主任医师 教授 曹元成）