宋代名医张扩与国家非遗张一帖

安徽省歙县人张扩是北宋一代名医，开新安医学先河。据史志记载，歙县张氏有两大派，一为星源甲道幕山派传歙县之满田派，二为由祁邑（门）润田派传歙县之新洲派。那么，张扩属歙县张氏何派则需考证。

范敬对新安张氏医学源流进行了周详的考证，认为“新安张氏系在唐僖宗广明庚子（880年）为避战乱由北方辗转迁徙新安的世族人家，其一世祖为张彻”。张彻是星源（婺源）甲道派张氏始祖，其后裔在歙县开派繁衍的则是甲道派第十世张汝舟。据《新安张氏统宗谱》和《星源甲道张氏宗谱》记载，张汝舟娶歙县满田汊口胡氏女为妻，得奁田于满田，遂定居开创歙县满田派张氏。据此张扩当系张汝舟满田派张氏之后裔。然而查遍该派张氏宗谱，皆无张扩之名。从已知张扩生卒年看，张汝舟之孙张小四与之最相近，于是缘起了“张扩即满田张小四”的命题。

张扩即满田张小四

张扩其人事迹始载于南宋罗愿所撰之《新安志》，其卷八《仙释》载：“张扩，字子充，歙县人，少好医”，以下记述其学医、行医事迹。其中云，宋徽宗赵佶之“建中靖国初”年，在治疗宰相范纯仁（范仲淹之子）后，“遂与偕行至京师，奏补扩假承务郎”。在范纯仁举荐下，张扩谋得了官职。这里的“假”，有借用或非正式之意，即张扩的承务郎为试用之职。据《简明中国历代职官辞典》载，承务郎是唐代设置的“文散官第二十五阶，从八品下。宋同唐。”即朝廷机关的办事人员。张扩是医家，其办事之职当在医疗机构。太医院为朝廷掌医药的官署，主要为宫廷服务，在宋代为翰林医官院。张扩当是医官院的承务郎。《新安志》中载述张扩行医逸事颇多，因与本文考述关系不大，遂不作赘述。此后，自明万历《歙志》至当代府县志均对张扩有记载，但均沿袭《新安志》。

然《新安志》对其生卒年并未明载，从文中内容推测，当存世于宋仁宗嘉祐至宋徽宗崇宁间。李济仁、胡剑北编纂的《新安名医考》记述张扩为“北宋嘉祐、崇宁年间歙县人，约生于嘉祐元年（公元1056年），卒于崇宁三年（公元1104年），享年48岁。”而张贵才编著之《薪火相承张一帖》一书则明确写道：“张扩（1056~1104年），为中原士族之后，为新安张氏医学世家的奠基人”。又写道“其出生时，由于家庭经济比较富裕，财雄乡里”。以上是张扩的以医任职和生卒年及家境的载述。

本文认为“张扩即满田张小四”，现据张氏历代宗谱对张小四的记载予以介绍。宗谱载，张小四为满田派始祖张汝舟之孙。汝舟公生二子，长文广，次文学，但左汊派今人张淦道所藏抄谱载，汝舟讳楫，生二子，文广、文浩，浩公迁漳潭。为何有文学、文浩之别？乃因歙县方言，学读成hao，与浩音同，故文浩讹成文学，为历代宗谱所载。其实从字义上看，广与浩二字义相类，皆是空间广阔浩大之意；而广与学，则极不相类，因而文广、文浩为兄弟，名才相配。可见印谱载文学为误，抄谱载文浩为正。然文浩一支，自宋元谱皆未载入，故其后情况不明。谱载文广仅生一子，即小四。关于张小四的记载，历代宗谱皆很简单，只载其官院判，生子三：世良、仁悦、仁信，殁葬栗园山铁釜上金钩卷帘形。这安葬之地与其祖母、汝舟公之妻胡安人所葬同。有谱可证：谱载汝舟公殁葬本都二图学士源口邦碓坑祥凤晒翼形辛山卯向加乙，安人葬栗园山千金铁釜形。今栗园山上“张氏始祖墓”之石碑仍屹立于茶园地内，这表明此墓乃是张小四公与其祖母胡安人之墓。胡安人是满田派始祖汝舟公之妻，因此称“张氏始祖墓”亦恰当。

张小四生卒年月宗谱未载，但可从其祖张汝舟徙居满田之年可以推算。谱载张汝舟因娶胡氏，得奁田于歙南满田汊口，于宋之天圣戊辰（1028年）迁居焉。此时的他当在20开外年纪，其出生之年当在1000年后。那么其子张文广当出生于1028年后的1029年或1030年。由此推算张文广当在1050年后成婚生子，那么张小四当生于1054年至1056年间。这便与《新安名医考》载张扩约生于宋嘉祐元年（1056年）对上了。

谱载张小四官院判。院判是太医院的官名，宋代无此官名。然张氏宗谱是明以后的后裔编纂的，以后代官名去套古代之职是可能的，表明张小四当时确是宋代朝廷太医院的医官。张扩是太医院承务郎，名称虽不同，实职责相符。从家庭背景上看，二者亦相符。《薪火传承张一帖》载张扩“其出生时，由于家庭经济比较富裕，财雄乡里。”宗谱上载，张小四之家也是富裕的，且绵延数代。张小四与张扩在出生之期、所任职事和家庭背景等方面都颇相符。

唯不同的是，《新安志》及之后的志书与《新安名医考》《薪火相承张一帖》等等，皆载张扩有弟张挥，亦医家；张挥有子彦仁，得之父传，亦以医鸣世；彦仁之子张杲，医名更大，曾著《医说》十卷传世。而甲道张氏历代宗谱未载张小四有弟，有侄及侄孙等医名。笔者推测，张小四还有一叔父张文浩，迁居漳潭后失去记载，遂产生了上述问题。不过，从上述分析可知，张扩即满田张小四的考证，是可以成立的。

定潭“张一帖”的延伸

那么，从满田的张小四到定潭的“张一帖”是如何延伸的？这从历代张氏宗谱中可找到清晰脉络。满田张氏始祖为汝舟公，乃甲道张氏第十世；至二十二世为张常德，迁定潭为始祖，传到三十世为张立仁，字伯安，号春源，俗称守仁，为“张一帖”第一代始祖，生明嘉靖庚戌（1550年），殁万历戊戌（1598年），幼随父习医数载，后与诸地名医游，研习诸医经不辍，又得异人传授异方，穷究医理，精勤不倦，研制成“末药”，号“十八罗汉”，对劳力伤寒、肠胃疾患等一帖奏效，遂得“张一帖”之名，流传后世。娶方氏，生子三：以扬、以挥、以振。

自此，其后代绵延至今，族谱记载已至甲道四十四世，均在医学领域有所成就。其中在甲道四十三世传人张舜华、李济仁时期，“张一帖内科”于2010年被评为国家级非物质文化遗产。

张舜华，甲道四十三世，祥森次女，生于1934年，少时即笃志行医，以至诚至孝、精勤聪慧感动父亲，改传子不传女之习，得家传精粹，行医故里，得民众以“孝女香”之誉。后调皖南医学院弋矶山医院，任中医科主任医师、副教授，临床经验丰富，尤擅伤寒、肾病、肝胆病、癫狂、妇科等病症的诊治，创立效药达方，其验甚广，对中医治则治法多有发挥，有关成果多次获奖，2010年获国家级非物质文化遗产“张一帖内科”传承人称号。与夫李济仁生有四子一女：张其成、李艳、李梃、李标、李梢。

李济仁，祥森子婿，舜华之夫，歙南桥亭山人，生于1931年，15岁即拜“张一帖”第十三代传人祥森门下习医，得岳父真传；后赴省进修中医，先在本县行医，继于安徽中医学院、安徽医科大学、皖南医学院弋矶山医院任教并临床诊治，担任要职。1978年任副教授，1981年任国家首批硕士研究生导师，1985年任教授，1991年任安徽省中医药学会副理事长、安徽省新安医学会名誉会长，1997年被评为首届安徽省老中医，2009年当选国家首届“国医大师”，2010年与夫人张舜华同获国家级非物质文化遗产“张一帖内科”传承人称号。

张舜华、李济仁为甲道四十三世，也是“张一帖”第十四代传承人，育有五个子女，即甲道四十四世，分别为张其成，北京中医药大学国学院院长、教授、博士生导师；李艳，皖南医学院弋矶山医院中医科主任、主任医师、副教授、硕士生导师；李梃，歙县定潭“世医张一帖诊所”所长、新安国医博物馆馆长；李标，中国科学院物理博士、旅美物理学家；李梢，清华大学生物信息学研究部副主任、教授、博士生导师。

综上所述，开新安医学先河的张扩，即歙县满田张之张小四，且后继有人，代代相传，成为著名的“张一帖内科”。