小小“水痘”,该如何正确防治?
水痘是由水痘—带状疱疹病毒引起的儿童急性传染病,通常通过呼吸道飞沫或直接接触传播,感染后可以获得持久免疫。发病可见全身性丘疹、斑疹、疱疹和结痂各种皮疹,全身症状轻微。
水痘有哪些特点?
水痘起病较急、通常发病前有水痘接触史,潜伏期大约14天左右。初起有发热、咳嗽、流涕、胃纳减退等症,发热多不高。病起1-2天内,头面、发际及全身其他部位相继出现红色斑丘疹,以躯干为主,四肢较少,呈向心性分布,皮疹很快转为椭圆形的疱疹,大小不一,内含水液,周围红晕,疱壁薄易破,瘙痒明显,最后结痂脱落,不留疤痕。皮疹分批出现,此起彼落,在同一时期,丘疹、疱疹、干痂并见,呈“三代同堂”特点。若家长携带患儿至医院检查血象,可以见白细胞计数正常或降低,咽部分泌物或血液可以进行病毒分离检测。
如何区分“水痘”“脓疱疮”?
水痘若见疱疹,内含水液时容易和“脓疱疮”混淆。脓疱疮流行于夏秋季节,多见于2-7岁儿童,一般以金黄色葡萄球菌或溶血性链球菌感染多见。
大疱性脓疱疮 好发于面部、四肢等暴露部位。初起为散在的水疱,1-2天后水疱迅速增大,疱液由清亮变浑浊,疱壁薄而松弛,破溃后显露糜烂面,干燥后结黄色脓痂,患儿往往有瘙痒症状,一般无全身症状。
非大疱性脓疱疮 好发于颜面、口周、鼻周及四肢暴露部位,疱疹周围有明显红晕,脓疱破后,脓液干燥结成蜜黄色厚痂,痂不断向四周扩张,可相互融合。容易因为抓挠而发生新的皮疹,结痂一周左右自行脱落痊愈,不留瘢痕。
如何防治“水痘”?
1.隔离传染源、切断传播途径
家长发现孩子得了水痘,不要恐慌。
◆ 应隔离患儿,隔离至全部疱疹结痂为止(一般不少于2周),这段时间不可入学、不可入托;亦不应出门和其他儿童玩耍接触,并防止与孕妇接触;
◆ 在幼儿园的玩具及平时的日用品要经常性清洗消毒;
◆ 室内要加强通风、换气和消毒。
2.预防和治疗
水痘是自限性疾病,以一般治疗和对症处理为主。
◆ 在家中,家长应给患儿勤换内衣、剪短患儿指甲、戴手套以防抓伤和减少继发感染等。
◆ 饮食宜清热,夏季可饮绿豆汤、金银花露等。禁食发物,如香菜、大葱、羊肉、海鲜等。
◆ 遇到皮肤瘙痒的患儿,家长可局部运用炉甘石洗剂。
需要注意的是,若水痘患儿出现高热、精神状态差、甚至皮疹多并且融合成大疱的现象,属于病情较重,应及时携患儿至医院就治。
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