运动养生需辩证 因人因时因体质

“流水不腐，户枢不蠹”，生命也是如此。世间万物都是在运动中平衡、发展，因而人们常说：“生命不息，运动不止。”但在众多方式中，哪一种运动最适合自己呢？本文为您介绍中医辨证的运动理念，可以教你了解运动的养生作用。

辨证运动是综合调理

中医辨证运动理论，涉及天人合一、气血阴阳、五脏六腑、经络腧穴、体质类型等诸多方面。具体说，是在中医理论指导下进行辨病、辨证、辨症，并以我国传统导引功法为基础，融入现代运动理念，选择适宜运动方式、运动频率及强度，进行辅助治疗。

因其针对个人设计，能更好地起到综合调理的作用，可起到有病治病、无病强身的作用。

天人合一

近年来，随着传统文化的复兴，我们常听到“天人合一”“天人相应”的说法。这里的天，不仅指天气、气候等气象学概念，中医运气学说的五运六气、儒家的道德观、中医的节气等理论均包含在其中。概括来讲，“天人合一”指的是人与自然的和谐统一。人在自然中，受自然的影响，也影响了自然。因此，人应遵循自然规律的变化，调整适应，进而养生长命。

无论道家、武学家还是中医人，对运动时间的把握，明显受到了“天人合一”理念的影响。一般来说，老年男性、阳亢者以练轻柔功法为宜，练习时间应选在15点以后；青壮年以动功为主，练习时间选在早晨或晚饭1小时后；青少年以柔韧灵活功法为主，练习时间可选在课间或课外活动时间。

动静阴阳

阴阳的概念最早见于《易经》，用于表示相互对立，而又互根互用的两方面。比如热的、动的、上升的，就属于阳；冷的、静的、下降的，就属于阴。阴阳这种对立统一的关系，应用于中医学，可解释人体气血运行、脏腑功能、生理病理变化；应用于运气学说，能解释气候变化、感受邪气；应用于武学，可解释拳理、调整表里。而阴阳失调在人体有多种表现，如阴虚、阳虚等，还可表现为寒热失调或与寒热邪气相合为病。

提起阴阳和运动的联系，大家最容易想起的，当属太极拳。有人用其强身健体，有人借其修身养性，有人琢磨其中的攻防之道，其急缓相兼，如行云流水般的招式，以及“以柔克刚，以静待动，以圆化直，以小胜大，以弱胜强”的技击特点，受到了古今中外众多人士的推崇。

调和气血

中医学最普遍又最难理解的一个字，恐怕就是“气”了。因此，不论是导引武术、汤液醪醴，还是针灸推拿，终归离不开“调气”。脏腑、经络、四肢百骸，都离不开气血的濡养。气有营气、卫气、宗气、元气等多种，其作用各不相同。气血失常也可导致多种证候表现，如气滞、血瘀、气虚、血虚等。因此疏通经脉，调和气血，是养生疗病的必由之路。

相较于现代抗阻运动重视以收缩为主的肌肉力量训练，传统功法更着重于肢体的延展，配合呼吸、吐纳，以利于气血流通。这些功法在练习时，重视人本身主观能动性引导肢体的运动，在气血调整上发挥了无可替代的重要作用。

畅通经络

毋庸置疑，导引、武术、按摩都离不开经络理论。十二正经、奇经八脉、经筋皮部，构成了人体气血运行的网络，脏腑气血运行其中，各自发挥作用。经络气血不调会引发种种疾患，故也需通过经络系统调整与之相关联的脏腑，促进吐故纳新，调整阴阳，达到祛病强身的目的。比如妇女的月经，与任脉、冲脉、足阳明胃经、足厥阴肝经等密不可分，通过特定的运动调整这些经络，可以起到治疗的作用。

另外，保持经络通畅，还可以让经络穴位的“预警”作用更为敏感。很多接受过针灸治疗的患者能体会到，随着针感越来越强，疗效也越来越好；有时身体不舒服，会有一些穴位自发疼痛；对这些穴位进行推拿或是针刺后，身体不适的症状就消失了。这便是人体气血充盈，自我保护的一种方式。强健脏腑脏腑，即五脏六腑。五脏是指肝、心、脾、肺、肾，六腑包括胆、小肠、胃、大肠、膀胱、三焦，都具有各自的功能。比如心，中医称之为“君主之官”，在五脏六腑中像皇帝一样，起总领的作用，主宰生命活动。不论古今中外，在运动方式、频率、强度的选择上，都需要考虑脏腑功能。

因此，现代医学在制定运动处方时，会系统评价心肺功能，并在运动中监测呼吸、心率、血氧饱和度等指标。传统运动功法也有很多是调整脏腑功能的，比如通过导引来交通心肾治疗失眠，或是通过培补肾气来强身健体。

辨证运动方式多

中医辨证运动的方式，与传统功法密不可分，也纳入了现代运动的精髓。因其有中医深厚的理论渊源，因此形式多样，功效也各不相同，包括传统的导引、武术、按摩，以及现代运动理念的一些形体、力量和康复训练等。

导引：老少皆宜

导引，指的是“导气令和，引体令柔”，也就是让气血平和，肢体柔韧。导引一词，文献上最早能追溯到先秦典籍《庄子·刻意》说：“吹呴呼吸，吐故纳新，熊经鸟申，为寿而已矣。此导引之士，养形之人，彭祖寿考者之所好也。”古人将许多养生方法归为导引，比如调息（呼吸）、俯仰、行卧、伸屈、推拿等。

马王堆出土的《导引图》便有仿生导引、疗病、行气、壮力、按摩等几大类。每一种功法都有其特定的含义，对身体和气机起到治疗保健作用。现在较为普及的八段锦、五禽戏、易筋经、六字诀等，便是以经络、脏腑、阴阳五行等为依据，将不同作用的动作进行归类组合，形成的一套套完整的、调整全身的功法。这些成套的导引功法相对柔和，作用较为全面，老少皆宜，非常适合于用来养生保健。从中选择具有特定作用的功法强化练习，也可起到一定的治疗作用。

武术：适合年轻人

古人讲“拳起于易”，阴阳的对立统一渗透于中国拳法理论当中，常用于阐释拳理、技击原则，衍生出的虚实、刚柔、动静、表里、进退、攻防、开合、屈伸等概念，被运用于武学的各个方面。“外练筋骨皮、内练一口气”，是武术很好的概括。武术较之导引，有“假想敌”的存在，在肢体训练的同时，强调眼神的运用，使形神统一。除了神气的培养外，招式之间更有连贯性，更注重力的运用，因此更适合于年轻人或是体力较好的人。

按摩：具中医特色

按摩又称推拿，是我国最古老的医疗方法之一。它是我国劳动人民在长期与疾病斗争中逐渐总结认识而发展起来的。《史记》上记载的先秦名医扁鹊，也曾用按摩疗法治疗重症。

中国最早的按摩专著，当推《黄帝按摩经》（十卷，见《汉书·艺文志》），可惜早已失传。但现存的古典医书《黄帝内经》在许多地方谈到按摩。古代很早就已掌握用按摩疗法来治疗肢体麻木不仁、痿症、厥症、湿症和寒热等症。通过特定动作，对自身经络、穴位起到按摩作用，是具有中医特色的运动保健方式。

现代运动：强化内脏肌肉

现代的运动疗法主要分两大类：一是通过消耗能量，增强内脏功能；二是抗阻运动，加强肌肉力量。现代的运动医学以解剖学为基础，客观评价生命体征、心肺功能、肌肉力量、关节活动度等指标，以运动系统为基础，观察其对其他系统的影响。

在制定现代运动处方时，需要根据代谢水平，选择运动方式、运动强度、运动持续时间、运动频率等，遵循因人而异、循序渐进、动态调整，全面、安全、有效、可行的原则。在实施过程中，遵循“测评-制定-监测-随访”的流程，具有普遍性。

对于养生保健而言，人们可以选择难度适宜的整套功法进行练习，对于患者而言，选择更有针对性的功法进行“强化”，则有更重要的意义。因此，采纳现代运动的理念，应用“测评-制定-监测-随访”的流程，参考其应用原则，以中国传统导引功法（包括武术、按摩等）为主，辅以抗阻等现代运动方式，将其归纳整理，便构成了中医辨证运动体系中丰富的内容，值得尝试。