扁桃体癌的中医综合治疗

1、辨证论治

（1）痰浊结聚

主症：咽喉不适和异物感，或有轻微咽痛，有时咳出少量痰液，伴有胸闷，身重体倦，头重、恶心、胃纳差、大便溏。舌质淡红或淡黄，舌体胖或有齿印，苔白或黄腻，脉弦滑或细滑。

治则：祛痰散结，调和脾胃。

方药：清气化痰丸加味。

（2）气血凝结

主症：咽喉疼痛，吞咽时加剧，甚至吞咽困难，伴有耳内胀闷，或耳鸣，听力下降，头痛，自觉烦热，胸胁胀痛，或有便结。舌质红或紫斑，苔白或黄，脉细、涩、弦、缓。

治则：行气活血，消坚散结。

方药：丹栀逍遥散加味。

（3）火毒困结

主症：咽喉疼痛剧烈，吞咽更加困难，并可出现流涎，涎液中常带血性，口气臭秽，口干口苦，伴头痛剧烈，心烦失眠，耳鸣耳聋，小便短赤。舌质红或红绛，舌苔黄或黄厚，脉弦滑数或涩。

治则：泻火解毒，疏肝健脾。

方药：柴胡清肝汤加味。

2、单方验方

（1）加减柴胡疏肝汤：柴胡、薄荷、山慈姑各6g，生地、浙贝母、夏枯草各15g，玄参、白僵蚕、当归、陈皮、连翘各10g，川芎、生甘草各5g，白芍12g。水煎频服，每日1剂。

（2）加味八珍汤：生熟地、茯苓、浙贝母、夏枯草各12g，赤白芍、当归、白术、白僵蚕、陈皮各10g，川芎5g，人参、山慈姑、甘草各6g，黄芪15g。水煎服，每日1剂。

3.外治法

（1）咽喉漱涤剂：荆芥、防风、薄荷、连翘各6g，硼砂（冲兑）、金银花各15g，甘草3g。上药煎水冲兑待凉，含漱或洗涤患处。

（2）珠黄散：苦瓜霜、硼砂各15g，冰片、麝香各3g，朱砂（水飞）、牛黄、珍珠、壁钱炭、人中黄各5g，人指甲（滑石烫）1g。上药共研极细末，瓷瓶储藏备用，吹患处，每日2次。

（3）龙珠散：煅龙骨、煅牡蛎、青黛（水飞）、西瓜霜、硼砂各10g，儿茶、人中白（煅）、珍珠各5g，冰片、麝香、壁钱炭各3g，牛黄2g。上药共研极细末，瓷瓶储藏备用，吹患处，每日2次。

4.其他疗法

（1）体针：证属风热邪毒、痰火互结者，可取天容、少商、合谷。配穴：恶寒发热者加曲池、内庭；声音嘶哑者加天突、扶突；头痛者加风池、大椎。

方法：以泻法为主。少商以毫针浅刺或三棱针点刺出血。每日1次，10次为1疗程。证属阴虚血亏、虚火上炎者，可取太溪、照海、列缺。配穴：咽干、痒痛者加天容；手足心热者加内关；痰多者加丰隆。方法：以补法为主。每日1次，10次为1疗程，疗程间隔为2日。

（2）耳针：针刺耳穴可以缓解症状，减轻肿瘤所引起的疼痛。选取扁桃体、咽、肺、肾、肾上腺等穴，用泻法针刺，或在耳穴上贴压决明子，并配合耳尖点刺放血，每日1～2次。

（3）气功疗法：可选用内养功、太极功等合适的办法进行锻炼，对增强体质、提高机体免疫力、延缓病情发展有一定帮助。练气功时要求功法固定，以便于掌握，也易获得效果。同时按照练气功的基本要求去做，即松静自然、练气练意、意气合一、情绪稳定、心情愉快、循序渐进。在练气功中要不断总结经验，防止发生偏差。

（4）饮食疗法：在放疗期间，气阴大伤，宜滋补气阴为主，选用鲜蔬菜、鲜水果等，或选用牛乳、韭汁、生姜汁、藕汁混合煮沸制成饮料，少量频服，具有补气生津的作用；在化疗期间，气血俱亏，抵抗力明显下降，宜大补气血为主，多食西洋参、龟肉、香菇、白木耳等；手术后气血亏虚，宜补益气血为主，多食牛乳、大枣粥、菠菜粥、鸡汁粥等；晚期扁桃体癌者，除上述食品外，多以流汁食物为主，如乌鸡汤、龟肉汤、炖白木耳汤、十全大补汤等。（肿瘤科主任医师 李学）