常见几种肿瘤标志物的“象征意义”

“甲胎蛋白（AFP）”，这是一种非常常见的肿瘤标志物，可以检测出80% 以上的肝癌及大部分的生殖器肿瘤，如卵巢癌。其他影响因素：良性疾病包括肝炎、肝硬化、肠炎以及遗传性酪氨酸血症等会升高；怀孕时也可一时性升高。

“癌胚抗原（CEA）”的升高则预示着结肠癌与其他消化道肿瘤，而且癌症越晚期，肿瘤越大，CEA 数值越高。其他影响因素：吸烟者假阳性较多，妊娠期妇女和心血管疾病、糖尿病、非特异性结肠炎等疾病患者中约有15% ~53% 的血清CEA 也会升高。

“糖基抗原CA199”可作为胰腺癌、胆管癌的诊断和鉴别指标，肝癌、胃癌、食道癌、部分胆管癌的患者亦可见增高。其他影响因素：很多消化系统的良性疾病患者中也有升高，据报道有近10% 的胰腺炎患者血清CA19-9 有中等度升高。

“糖基抗原CA125”常用于卵巢癌的诊断，子宫内膜癌、胰腺癌、输卵管癌也有轻度升高。其他影响因素：女性盆腔炎、子宫内膜异位、行经期、卵巢囊肿、子宫肌瘤、慢性肝炎、胰腺炎、胆囊炎、肺炎等也会升高。

“糖基抗原CA153”可用于乳腺癌患者的诊断，尤其对于转移性乳腺癌的早期诊断有重要价值。其他影响因素：良性乳腺疾患、子宫内膜异位、卵巢囊肿等患者的血清CA15-3 也可超过正常值。

“前列腺特异抗原PSA”，是前列腺癌的特异性标志物。其他影响因素：前列腺增生也会引起升高。

“CA724”，是胃癌的最佳肿瘤标志物之一。其他影响因素：良性疾病对CA72-4 影响较小。

“β2-MG”，这是恶性肿瘤辅助性标志物，慢性淋巴细胞白血病、淋巴细胞肉瘤、多发性骨髓瘤等尤为明显。其他影响因素：肾功能衰竭、多种血液系统疾病及炎症时会升高。（肿瘤科主任医师 李学）