胃液及十二指肠引流液检查

一、胃液量

正常值：空腹胃液量约50毫升(mI)。

临床意义：

1、增多：空腹胃液量超过100毫升，常见于十二指肠溃疡、胃泌素瘤、胃蠕动功能减慢、幽门梗阻及痉挛等。

2、减少：空腹胃液量不足20毫升，主要见于胃蠕动亢进症。

二、胃液颜色

正常颜色：无色透明。

临床意义：如胃液中含有十二指肠回流的胆汁时，可呈黄色或黄绿色；若存在大量胆汁时，可提示有胆囊病变或肠梗阻。如胃液中含有少量新鲜血液时，呈浅红色，系胃黏膜损伤或病理性出血；如为陈旧性出血，胃液呈棕色或咖啡色，多见于胃癌。

三、胃液气味

正常气味：无特殊气味。

临床意义：胃液有发酵味，可见于严重消化不良或明显的胃内停留食物过久；胃液有粪臭时，可见于小肠低位梗阻；胃液有明显恶臭味，见于晚期胃癌。

四、食物残渣

正常值：空腹10小时以上的胃液中，应无食物残渣。

临床意义：如空腹10小时以上的胃液中仍有食物残渣，表示胃蠕动功能减低，可见于胃扩张、胃下垂、幽门梗阻，也可能是由幽门附近的溃疡或肿瘤压迫所致。

五、胃液黏液

正常值：可见少量黏液。

临床意义：胃液中如有大量黏液存在时，可见于慢性胃炎等。

六、胃液酸度(pH)

正常值：pH值为1．3～1．8，即为较强酸性。

临床意义：pH值3．5～7．0，为低酸；pH值大于7．0时，则视为无酸，常见于萎缩性胃炎、胃癌。十二指肠液大量反流时，酸度也会减少。

七、胃液隐血试验(OB)

正常值：阴性。

临床意义：胃液隐血试验阳性，常见于十二指肠溃疡、急性胃炎、胃癌胃黏膜出血。

八、胃液细胞

正常值：无红细胞(RBC)，可有少量白细胞(WBC)、上皮细胞和食物碎屑等。

临床意义：如胃液中存在红细胞，常见于溃疡病或慢性胃炎活动期、胃黏膜糜烂、损伤和胃癌等；胃液中白细胞增多或成堆出现，见于胃部化脓性炎症，或由咽下的痰液及鼻咽部分泌物所致；胃液中胃壁柱状细胞增多，见于胃炎；胃液中有组织碎片，见于胃溃疡或胃癌。

九、胃液细菌

正常值：无细菌，或仅有少量酵母菌。

临床意义：如胃液中酵母菌增多，见于食滞；如胃液中有八叠球菌、乳酸杆菌，见于消化性溃疡、幽门梗阻、胃癌；如胃液中有结核杆菌，见于胃结核或肺结核者痰咽入胃中所致。