慢性肺原性心脏病的辨证分型

关于肺心病的辨证分型，从目前所见的报道来看，各地差别较大，分法不同，有简有繁，现综合如下：

1．急性期

寒痰阻肺：咳嗽喘息，痰多稀白，伴畏寒发热，胸闷气短，舌淡，苔薄白，脉浮紧或弦滑。

痰热壅肺：咳嗽气促，咳吐黄痰，口干引饮，发热心悸，不能平卧，唇甲紫绀。舌红、苔黄腻，脉滑数。

水泛凌心：咳嗽气喘，心悸气短，端坐倚息，下肢浮肿，有时腹水或周身浮忡，唇舌紫绀，舌腹面静脉怒张及紫暗，痰色白多呈泡沫状，尿少便溏。苔白腻，脉细数或结代。

心脉瘀阻：咳嗽气短，痰多色白或黄，胸闷心悸，时有心痛，下肢浮肿。舌红质暗。苔黄或黄腻，脉弦或滑数。

痰迷心窍：嗜睡昏迷或躁动谵语，呼吸急促，喉中痰鸣，虚汗甚多，面部及唇舌紫绀，眼结膜充血、水肿，舌腹面静脉怒张紫黯，下肢浮肿或有腹水，苔厚腻或干燥焦黑，脉细数或滑数。

气虚欲脱：四肢厥冷或皮肤湿冷，面色苍白或晦暗。苔少或无苔，脉微欲绝或细数无根。

2．缓解期

肺脾气虚：咳嗽气短，纳食不佳，腹胀不适，有时腹泻。苔白或白腻，脉细滑。

肺肾两虚：咳嗽气短，动则咳嗽加重，痰呈白泡沫，腰酸腿软，或畏寒肢冷，有时小便频数。苔白质胖嫩，脉细数。