肛门肿胀

【概念】

肛门肿胀，是指肛门皮肤水肿，或肛门周围所生肿起，患者自觉发胀的一种症状。有的肛门全周肿胀，有的肛门一侧肿胀，多于脱肛不回时发生，或见于痔、漏手术后。

本症与肛门重坠、疼痛常合并发生。

【鉴别】

常见证候

湿热蕴结肛门肿胀：肛门肿胀，皮色发红光亮，灼热疼痛拒按，或粘液渗出，兼见发热，烦闷不安，口干口渴，大便不爽，小便短赤，舌红，苔黄腻，脉濡数。

气滞血瘀肛门肿胀：肛门肿胀，攻窜无常，时作时止，或皮色紫暗，有瘀斑，疼痛如刺，痛处不移，舌质暗红，或有瘀斑，苔薄，脉弦或细涩。

鉴别分析

湿热蕴结肛门肿胀：因湿热下注，经络阻塞，气血凝滞所致，故见肛门肿胀，伴湿热下注之征，如肛门潮湿，粘液渗出，大便不爽，小便短赤，舌红，苔黄腻，脉濡数等。治宜清热利湿，活血消肿，方选止痛如神汤加减。

气滞血瘀肛门肿胀：多见于痔、漏手术后，或肛门肿胀日久，气滞血瘀所致。偏于气滞者以肛门作胀，攻窜无常，时作时止为其特点；偏于血瘀者以肛门水肿，伴有疼痛如刺，固定不移，或肛周皮肤紫暗有瘀斑特征。治宜行气活血，方选血府逐瘀汤，或桃红四物汤加减。

【文献别录】

《外科大成·痔疮》：“气壮痔，肛门侧边有形无痔，遇劳苦气怒酒色则发，发则肿胀形若桃核。”