伍炳彩

惑性。除了对湿邪致病的特点了如指掌之外，伍炳彩对湿邪的诊断也非常精准，他总结了辨别湿病的“湿病七辨”，即辨小便浑浊、辨汗、辨身热足寒、辨口黏、辨面色、辨舌苔厚薄、辨脉濡七个方面，给临床上辨别湿邪致病提供了重要的参考。

有一患者发热一个月，不明原因，在医院用抗生素治疗，效果不显。病人自诉发热起于午后，稍恶寒，体温多在37.3℃～37.7℃之间，伴全身汗出，咳嗽咯痰，痰少而黏，口干咽燥，疲乏无力，胸闷身重，大便溏薄，小便黄。咽稍红肿，舌质红苔厚稍黄，脉数寸脉浮。经诊断分析，伍炳彩认为其为湿热所致，系湿热之邪客于上焦，致使气机不畅，阳气郁久化热所致。故用《温病条辨》银翘马勃散合杏仁汤加味：银花12克，连翘12克，马勃10克，牛蒡子6克，射干10克，茯苓10克，杏仁10克，甘草6克，黄芩6克，白豆蔻6克，桑叶10克，滑石12克，梨皮10克，川贝6克。服5剂，咳嗽发热均减，体温37.1℃～37.4℃，精神较前佳，仍胸闷不适，时觉恶心欲呕。守上方加青蒿、陈皮、竹茹各10克。继服7剂，发热除，胸闷大减，偶咳嗽，唯觉疲乏纳差，终以调理脾胃法善后。

注重五脏 多法论治

伍炳彩在临床中，非常注重从五脏论治内伤杂病，从《金匮》的脏腑经络辨证理论为出发点，综合六经、三焦、卫气营血等方法进行辨证。此辨证方法可以使疾病的证型变得更加清晰，突出主证，使治疗的套路更加扩大，提供更多治疗方法。近些年来，伍炳彩的学生在毕业论文中对他的五脏论治理论多次进行了总结，如失眠从五脏论治、胸痹从五脏论治、眩晕从五脏论治等。

1978年，某女，患者头昏失眠两月余，头昏厉害时伴视物旋转，但不呕吐，走路需人搀扶，胆小易惊，不敢过马路，失眠多梦，口渴不欲多饮。其夫为医师，曾用中药养阴安神、补气养血安神等方剂，治疗无效，又用西药镇静剂，亦无好转。某附院内科及神经科检查无异常发现，诊断为神经官能症。后就诊于伍炳彩。诊时症如上述，小便黄短偶有热感，大便偏干，口稍黏，面隐红，舌红苔白，脉沉细弦