伍炳彩
编书成册 精益求精
对于伍炳彩来说,中医是一份信念和责任,将所学所悟,集结成册,是对中医未来发展最好的交代。中医是一门经过长时间不断总结、不断提炼,并得益于代代传承的学问。中医五千年江河不废,先人的记载和著作起着重要作用。当问及会不会将自己的理论,尤其对于治疗湿邪方面的成就梳理成册,他迫不及待地说:“会,肯定会。我的老师告诉我们,中医之所以有今天,文人之功也,中医之所以止于今天,文人之过也。”在理论还没有得以完善之前,就发表出来,有时会存在漏洞,甚至会造成错误的引导。近10年来,伍炳彩认为,自己的理论水平处于发展迅速的阶段,且身体很好,临床中的理论还在不断完善中。因此,他希望等理论更加成熟后,再进行整理出版,为中医临床提供更加准确,更具参考性的理论。
重视临床
实践是检验真理的唯一标准。伍炳彩在坚持读书的同时,更痴迷于奋斗在临床第一线。至今为止,医人无数。无论达官贵人或是平民百姓,他总能抛开手边的事情,第一时间出现为患者看诊。作为江西省委干部保健医生,尽职尽责,随叫随到。面对彻夜排队挂号的患者,废寝忘食,不忍患者等待,常常延长坐诊时间,更为千里迢迢慕名而来的外地患者免号诊治。
四个坚持
临床中,伍炳彩有四个坚持。这成了他诊断准确,对症下药,不断进步的基础。
一、审于问诊。疑难杂症往往病情复杂,原因各异,表现不一,仅采用望、闻诊法,难以准确判断。因此,伍炳彩坚持详细问诊,综合辨证。有一次,一位久烧不退的病人,经过长时间治疗,不见效。前一个医生因其没有呕吐现象,根据舌苔厚,并未使用蒿芩清胆汤。而伍炳彩经仔细询问后,得知其虽没有呕吐却有嗳气这一胃气上逆的表现,故用蒿芩清胆汤,患者服后一剂止二剂愈。
二、精于把脉。脉诊虽为四诊之末,却是中医看家本领。王叔和讲“心中了了,指下难明”,想要准确判断指下脉象,确定主证,并非易事。而伍炳彩却精通脉诊,往往能指下了了,并以脉诊作为判断病情的主要依据。有一次,中央某杂志主编到江西调研,偶感风寒,邀伍炳彩诊治,把脉后,问其“是否得过肺结核?”其拍案称奇,站起身子,竖起拇指,连连说“了不起,了不起。”原来他患肺结核已几十年,看过不少中医,却无人能道出他有结核病史。
三、勤于思考。中医讲究辨证论治,辨证的基础就是要有全面深入的思考,只有仔细思考后才有可能做出合乎事实的辨识。临床上对疑难杂症的诊断,尤其要有清醒的判断,独立的见解,才能不为病情的复杂所遮蔽。现在临床上不明原因的发热性疾病很多,西医往往没有很好的办法。因此,伍炳彩常常被江西省各大西医院邀请前去会诊,通过仔细的辨证与思考,解决了许多西医无法解决的疑难杂症。
四、善于总结。伍炳彩认为总结经验,提炼理论,是临床医生学术水平提升的重要环节。只有通过不断分析,不断总结,才有可能对某个问题在理性认识上达到新的飞跃。经过长期的临床实践,伍炳彩对湿邪致病的特点、湿病的诊断要点、湿邪辨证的要点、湿邪的临床治疗进行了总结,从而对湿病形成了一个框架性的认识。
从湿着手 屡起沉疴
伍炳彩擅长以湿邪论治疑难杂症。他认为疑难杂症,多与湿有关。湿邪致病范围广泛,涉及人体五脏六腑和各组织器官。湿病常常伴随着复杂的临床表现,不易辨别,长期的临床经验让伍炳彩在治疗湿邪上形成了自己一套独到的理论见解。
伍炳彩对湿病有很深的认识,在传统认识的基础上,将其致病的特点概括成了九点,即广泛性、隐匿性、病程的迁延性、湿邪易伤脾阳、滞中与蒙上趋下性、黏滞重着、秽浊性、兼挟症多、证候的迷
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