青光眼眼针疗法

青光眼是指眼内压间断或持续升高的一种眼病。眼内压升高可因其病因的不同而有各种不同的症状表现。持续的高眼压可给眼球各部分组织和视功能带来损害，造成视力下降和视野缩小。如不及时治疗，视野可全部丧失甚至失明，故青光眼是致盲的主要病种之一。

青光眼属于祖国医学“绿风内障”、“青风内障”的范畴。祖国医学对绿风内障的病因病机早有论述，唐代王焘在《外台秘要》中对其病理提出了独到见解，认为：“此疾之源，皆从内肝管缺，眼孔不通所致。”《秘传眼科龙木论》叙述本病时提到：“皆因五脏虚劳所作，致令然也。“金元四大家之一的李杲对患者的瞳孔散大论述颇详：“瞳子散大者，少阴心之脉挟目系，厥阴肝之脉连目系，心主火，肝主目，此木火之势盛也。”说明瞳孔散大属肝火过盛，与情绪波动有关。元代倪维德则认为是“气为怒伤，散而不聚之病。”清代黄庭镜的《目经大成》中述“此症乃火、风、痰疾烈交攻，头目痛急，金井先散，然后神水随某脏而现某色。”青风内障多发生于素有头风、痰火和阴虚血少之人。每因忧郁忿怒，以致肝郁气滞；或风火痰涎上扰，或竭思劳虑，用意太过，以致真阴暗耗，阴虚火旺。上述因素均可致气血不和，阻遏经络，神水瘀滞而酿成本病。

病因总结可见绿风内障多由于肝胆火邪亢盛，热极生风，风火攻目；或情志过伤，肝失疏泄，气机郁滞，化火上逆；或脾湿生痰，痰郁化热生风，肝风痰火，上扰清窍；或劳神过度，真阴暗耗，水不制火，火炎于目或水不涵木，肝阳亢而生风，上扰目窍；或索体阴阳偏盛，气机失常；诸种原因，均可导致气血失和，经脉不利，目中玄府闭塞，气滞血郁，神水瘀积，酿成本病。青风内障多由于忧愁忿怒，肝郁气滞，气郁化火；或脾湿生痰，痰郁化火，痰火升扰；或竭思劳神，用意太过，真阴暗耗，阻虚火炎；或日久元气衰备，肝肾精血亏损，目窍失养，神光衰微；诸种因素皆可导致气血失和，脉络不利，神水瘀滞，酿成本病。

青光眼眼针疗法一

取穴：眼针2区、4区、5区、8区、球后、承泣、四白、睛明等。配穴：肝俞穴、足三里、太冲穴等。

操作规程：眼针2区沿眶缘向颞侧皮下斜刺，4区、5区沿眶缘向鼻侧斜刺，进针时用0.5寸毫针进针0.5寸；8区沿眶缘向颖上侧皮下斜刺，球后、承泣及睛明，进针采用1寸毫针直刺0.5～1寸。其他穴位直刺，进针完毕后嘱患者闭眼，坐位或仰卧位。

留针30～46分钟，期间不断观察患者情况，并嘱患者家属协同留观。

主治：青光眼肝胆火旺型（或肝郁化火型）：表现为发病急剧，头痛如劈，目胀欲脱，连及目眶，视力急降，抱轮红赤或白睛混赤水肿，黑睛雾状混浊，瞳神散大，瞳内呈淡绿色，眼珠变硬甚或坚硬如石，伴恶心呕吐，或恶寒发热，溲赤便结，舌红苔黄，脉弦数等；或见眼部主症具备，伴有情志不舒，胸闷嗳气，食少纳呆，呕吐泛恶，口苦，舌红苔黄，脉弦数等。

青光眼眼针疗法二

取穴：眼针4区、5区、7区、8区、球后、承泣、四白、睛明，太阳。配穴：脾俞穴、肝俞穴、太冲穴等。

操作规程：眼针7区沿眶缘向颞侧皮下斜刺，4区、5区沿眶缘向鼻侧斜刺，8区沿眶缘向颇上方皮下斜刺，进针时用0.5寸亳针进针0.5寸；球后、承泣，太阳及睛明，进针采用1寸毫针直刺0.5～1寸。太冲穴直刺，肝俞、脾俞穴针尖斜向外侧斜刺，进针完毕后嘱患者闭眼，坐位或仰卧位。

留针30～60分钟，期间不断观察患者情况，并嘱患者家属协同留观。

主治：青光眼痰火上扰型：表现为起病急剧，眼部主症与肝胆火灼同。伴身热面赤，动辄眩晕，恶心呕吐，溲赤便结，舌红苔黄腻，脉滑数或弦数。

青光眼眼针疗法三

取穴：眼2区、4区、5区、8区、球后、承泣、四白、睛明、太阳鱼腰等为主，可适当选加全身穴位肾俞穴、肝俞穴、三阴交、光明穴等。

操作规程：眼针2区沿眶缘向颞侧皮下斜刺，4区、5区沿眶缘向鼻侧斜刺，8区沿眶缘向颇上侧皮下斜刺，进针时用0.5寸亳针进针0.5寸；球后、承泣、太阳及睛明，进针采用1寸亳针直刺0.5～l寸。肾俞、肝俞进针针尖斜向外侧斜刺，其他穴位直刺，进针完毕后嘱患者闭眼，坐位或仰卧位。

留针30～60分钟，期间不断观察患者情况，并嘱患者家属协同留观。

主治：青光眼阴虚风动型或肝肾阴虚型：表现为头目胀痛，瞳神散大，视物昏暧，虹视，眼珠变硬，伴心烦失眠，眩晕耳鸣，舌红少苔，或舌红少津，脉弦细而数或细数；或见劳倦后眼症加重，头眩眼胀，瞳神略有散大，视物昏矇，有虹视，失眠，耳鸣，五心烦热，口燥咽干，舌绛少苔，脉细数。病久瞳神渐散，中心视力日减，视野明显缩窄，眼珠胀硬，眼底视盘生理凹陷加深扩大，甚至呈杯状，颜色苍白。全身症状有头晕耳鸣，失眠健忘，腰膝酸软，舌红少苔或无苔，脉沉细数，或面白肢冷，精神倦怠，夜间多尿，舌淡苔白，脉沉细。