肘劳的针灸治疗

肘劳是指肘关节外上髁部疼痛，伴有伸腕和前臂旋转功能障碍的慢性劳损性疾病。多见于从事旋转前臂和屈伸关节的劳动者，如木工、钳工、水电工及网球运动员等。西医的肱骨外上髁炎属本病范畴。

[病因病机]

本病主要由于慢性劳损引起。前臂在反复拧、拉动作时，使肘部伤筋，迁延日久或感受风寒，以致劳伤气血，阻滞经脉而成。

[辨证论治]

主症：起病缓慢，常反复发作，无明显外伤史。多发于一侧，亦有双侧发病者，主要表现为肱骨外上髁和肱桡关节附近局限性疼痛，肘关节活动时疼痛加重，有时可放射至前臂、腕部和上臂。局部肿胀不明显，肱骨外上髁处增厚变形，压痛明显，关节活动正常。

分析：肘腕长期操劳，风寒之邪积聚肘节，以致劳伤气血或风寒敛缩脉道，经筋、络脉失和而见诸症。

治法：舒筋通络。

处方：取手阳明经腧穴为主。针用泻法，可灸。穴取曲池、肘髎、手三里、合谷、阿是穴。

方义：本方取压痛点多向透刺，或作多针齐刺;配曲池、肘髎以疏通局部气血，远取手三里、合谷疏通阳明经经气，诸穴共取舒筋通络之功。

[其他疗法]

1. 艾灸：压痛点、曲池、肘髎、手三里、外关。在穴位上放置姜片，用艾炷隔姜灸，每穴灸3～5壮，每日或隔日一次，10次为一疗程。

2. 拔罐：皮肤针叩刺局部出血，加拔火罐，每2～3日行1次。适宜于局部肿胀者。

3. 耳针：肘、肾上腺、神门。先用毫针中等刺激，起针后双耳埋揿针，3日更换1次。

[按语]

针灸治疗肘劳效果良好，远期疗效较为满意，治疗期间尽量减少肘部活动。