耳针、头针及眼针法禁忌

一、耳针法禁忌

耳针疗法是指在耳廓特定穴区通过望、触以及不同刺激方式来诊断和防治疾病的一种方法。虽起源于我国古代，但广泛应用于临床，则是从上一世纪五十年代后期开始，并在实践中不断得以完善。耳针法也是微针法中最为成熟的方法之一，具有方法简便安全，防治病症广泛、奏效迅速、费用节省等特点，目前，已在世界范围内得到了推广。一般来说，耳穴治疗较为安全，没有绝对禁忌症，但使用不当，也可能发生意外事故。因此，宜对下列情况加以重视。

（一）、外耳有明显炎症或病变，如冻疮破溃、感染、溃疡及湿疹等，应暂停治疗。

（二）、有严重器质性疾病者或精神过度紧张者，不宜用较强烈的穴位刺激方式(如割治、放血等)和过强的毫针手法。妇女怀孕期间宜慎用耳针疗法，有习惯性流产史者则禁用耳针。

（三）、注意防止感染。耳针疗法中最常见的意外是，因消毒不严所致的耳廓感染。由于耳廓血液循环差，一旦感染，如处理又不及时，即可波及软骨，严重者会出现耳廓肿胀、软骨坏死而畸变，应引起高度重视。为此，一般主张耳穴消毒应该采取先用2％的碘酒涂擦穴区局部皮肤，再用75％的酒精脱碘，即用酒精棉球由内向外擦去碘酒的方法。耳针刺激时如取15°或更小角度刺入皮下以免刺入耳软骨，则颇难引起软骨炎。国外一些人还把特制的Ｕ形钉（staple）射入耳壳以获长期的针刺刺激，因为易引起感染，不宜采用。

（四）、注意防止晕针。耳穴晕针包括耳针引起的晕针和耳穴压丸引起的晕针。刺激耳穴发生的晕针的比例远较体针为少，据统计，晕针者约占治疗病例的1％～2％。多为轻度一过性，但也有报道重度晕针的，故不可掉以轻心。引起晕针的原因和临床表现和体针类似，预防及处理方法亦同。

二、头针法禁忌

头针法又名头皮针疗法、颅针疗法，是以针刺头皮上的特定区、线来治疗病症的一种疗法。针刺头部穴位治病，古人早就有所认识。并发现头皮是通过经脉的循行而与全身各部位发生密切关联的。但是，头针作为一种专门疗法问世，则是在二十世纪五十年代初至七十年代初。浙江、陕西、山西、上海等地的一些针灸界学者，通过自己的临床实践，从不同角度对头皮的某些腧穴和穴区进行探索研究，相继发现头皮上存在的一些传统穴位有别的穴点和穴线，当针刺这些特定的穴区时，对身体各部位的疾病有治疗作用，尤其是脑源性病症的疗效更为特殊。目前，用头针治疗的临床病症已达到80余种，和耳针疗法一样也属于较为成熟的一种微针法。一般而言，头针法较为安全，但临床上亦宜重视以下注意事项。

（一）、由于头部发际区神经血管丰富，易发生进针、留针时局部疼痛和出针后出血等异常情况。进针疼痛多与针具质量及操作不熟练等有关。故针刺前应检查针具，针身弯曲或针尖钝、带钩者不能选用，进针时暴露头皮，避开疤痕、发囊，并注意针刺角度、深度和方向，快速进针，如触及血管、骨膜发生疼痛时，宜调整针具的位置。起针后，应用消毒干棉球按压片刻，并仔细检查是否还在出血。

（二）、少数病人在留针期间可有头皮沉重、板滞、瘙痒和蚁走感等，轻者可不予处理，重者宜稍向外提出针体，或调整针刺方向和深度。

（三）、下列患者不宜用头针法。

1、囟门和骨缝尚未骨化的婴儿。必须针刺者，应避开该处。

2、头颅手术部位或头皮有严重感染、溃疡和创伤者。