发泡疗法常用药物--巴豆

巴豆又名巴菽，巴豆霜，刚子，江子，老阳子，双眼龙，猛子仁，巴果，巴米，双眼虾，红子仁，豆贡，毒鱼子，巴仁，芒子等。为大戟科植物巴豆Croton tiglium L．的干燥成熟果实。去油种仁称“巴豆霜”。分布于四川、湖南、湖北、云南、贵州、广西、广东、福建、台湾、浙江、江苏等地0 8～9月果实成熟时采收，晒干后，除去果壳，收集种子，晒干。

传统药性：辛，热，有毒。入胃、大肠经。

功能主治：能峻下积滞，逐水消肿，蚀疮。治冷积凝滞、便秘、水蛊、腹满、气急喘促、喉风、喉痹；外治癣，疣，痣。《本草纲目》云：“巴豆油纸贴肩心，或贴囟门，起泡，以菖蒲水洗去，治口糜。”《本草汇言》云：“巴豆……此药禀火烈之气，沾人肌肉，无不灼烂，试以少许轻擦完好之肤，须臾即发一泡，必至肿烂成疮……”

现代研究：其主要成分是巴豆油。对皮肤粘膜有强烈的刺激作用，是最强烈的泻药。外用巴豆油对皮肤亦有刺激作用，引起发红，可发展成为脓疱甚至坏死。体外实验表明，巴豆煎剂有一定的抗菌作用，巴豆浸出液能杀灭血吸虫的中间寄主钉螺。实验研究还表明，巴豆有抗肿瘤镇痛作用。巴豆油可使小鼠血清甲种巨胎蛋白及肾上腺皮质激素分泌增加，局部应用能引起组织胺的释放。

用法与用量：外用适量，捣烂外敷患部及穴位。

选方：

1．治疟疾：截疟丹：斑蝥、巴豆肉、朱砂各一钱，麝香二分，雄黄一钱半，蟾酥五分，黑枣三个，捣丸如绿豆大贴眉心穴一周揭下。贴脐截疟。（《串雅外编》）

2．治难产：巴豆三粒去壳，蓖麻七粒去壳，麝香少许，研成一饼，贴脐上，即产，产下即去之。（《串雅外编》）

3．小儿熏舌：巴豆半粒，饭粘四五粒，共捣为饼如黄豆大贴眉心，待四周起泡去之即愈。（《串雅外编》）

4．治口糜：巴豆油纸贴眉心，或贴囟门，起泡，以菖蒲水洗去，治口糜。（《本草纲目》）

5．治肝硬化腹水：巴豆霜一钱，轻粉五分。放于四五层纱布面上，贴在肚脐上，表面再盖二层纱布，经一至二小时后感到刺痒时即可取下，待水泻，若不泻再敷。（内蒙古《中草药新医疗法资料选编》）

6．治白喉：巴豆仁、朱砂等份，各研成细未，温水调和，每用适量，置于膏药上，贴于眉间的上方（勿使药末掉入眼中）。约经8～l2小时，局部皮肤发生大小不等的水泡时，便可揭去膏药！擦掉药末，涂上1%龙胆紫液，以防感染。

临床报道：

1．防治白喉：与白喉病患者密切接触者、病人家属、白喉恢复期患者、健康带菌者，以及轻症白喉病例，均可采用巴豆泥局部贴敷的方法加以防治。方法：将除去内外壳的生巴豆仁0.5克在消毒乳钵中研成泥状（或加朱砂0.5克共研），挑以绿豆大的膏点，置于约1.5平方厘米的胶布上，贴于两眉间印堂穴，或颈部扶突穴，经6～8小时（最长12小时）揭去，可见局部出现一小水泡，即用消毒针尖刺破，以消毒棉球拭干渗液，再涂龙胆紫3对白喉密切接触者及病人家属，贴巴豆朱砂膏后，经对照观察，能降低发病率；对白喉恢复期患者或健康带菌者，用巴豆泥外敷后，可使90%以上病例于8～24小时内带菌现象消失；对轻症白喉可配合青霉素及其他对症治疗。

2．治疗急性阑尾炎：将巴豆、朱砂各0.5～1-5克研细混匀置6厘米×6厘米大小的膏药或胶布上，贴阑尾穴，外用绷带固定。24—36小时检查所贴部位，皮肤应发红或起小水泡，若无此现象，可重新更换新药。共治疗99例，其中急性单纯性阑尾炎17例，伴有不同程度的并发症者82例。最少的贴1次，最多的贴3次。效果：治愈85例，无效14例（仍用手术治疗）。

3．治面神经麻痹：巴豆仁压碎敷于颊车穴（配合热敷），1小时后感到局部灼热，保持1日后，症状基本好转，3天后完全恢复正常。治疗20例，病程在10天以内者疗效较好，3个月以上者疗效不理想。

4．治风湿痛：干巴豆10～15克，捣如泥，加热大米饭适量混匀，睡前敷患处8—10小时，次晨取下，间隔15天后再敷一次，效果满意。

按语：巴豆辛温，有大毒。具有破瘤瘕、散坚积、逐痰行水及杀虫等功效。外敷皮肤有发泡作用。巴豆对皮肤粘膜有强烈的刺激作用，人畜误食巴豆会发生严重的口腔炎、咽喉炎、剧烈腹泻、水泻或粘液血便、紫绀、脉搏快而弱、血压下降，甚至休克、死亡。孕妇及体弱者忌用，在用巴豆发泡治疗疾病时，切勿口服。