蟾皮

【药理作用】

1.对免疫功能的作用，华蟾素，从中华大蟾蜍全皮中提取的水深性制剂。华蟾素可显着升高正常与免疫抑制及致敏小鼠血清IgG的含量，对体液细胞及非特异性细胞免疫功能均有促进作用。腹腔注射0.1ml/只华蟾素注射液，连续14天后可明显地提高白细胞总数，增加小鼠的IgG含量和家免的抗H凝集效价的提价，但对T淋巴细胞的百分率只可增加19%。腹腔注射给予10ml/(kd·d)×7d则华蟾素对正常小鼠血清IgG含量没有影响，可明显提高小鼠腹腔巨噬细胞吞噬百分率及吞噬指数。同时还发现，华旬素对环磷酰胺引起的白细胞下降、减少淋巴细胞的百分率入IgG降低有缓角和对抗作用，亦可提高在抗原刺激下的机体血清IgG抗体水平。

2.对乙型肝炎的抑制作用，华蟾素能明显抑DHBV的复制并且有较强的抗病毒作用。以1ml/kg和3ml/kg华蟾素肌内注射给予感染了乙型肝炎病毒（DHBV）的麻鸭，3ml/kg华蟾素对鸭肝病理有明显改善，但有3只麻鸭血清DHBV DNA含量在停药后略有回升，提示工物未能完全抑DHBV直至破坏病毒超螺旋结构，同时临床观察和采用2215细胞体外试验的均发现，华蟾素抗DHBV疗效随用药剂量增加而提高。

3.抗癌作用，口服给予20g/kg华蟾素显着换制小鼠瘤（S180）、小鼠肝癌实体型（Heps）、小鼠网经只细胞瘤（L2）等肿瘤生长，抑制率达30%以上；而8g/kg及3g/kg华蟾素对3种瘤株有一定抑制作用但不显着，同时小鼠背毛柔润光泽、体重增加比空白组、环磷酰胺组明显，表明抑制肿瘤生长作用强弱与剂量有一定的量效关系，亦提示它在抑瘤生时，不伤害正常细胞。另有报道复方蟾皮胶囊具有辐射增效和一定程度的防御放射引起的副作用。从新鲜蟾皮中提得的阿瑞那蟾蜍精10μg对小鼠P388白血病细胞生长的抑制率为52%。

4.升高血压作用，300μg阿瑞那蟾蜍精可使大鼠血压升高5.33kPa(40mmHg)，维持40min；当用100μg时血压升高3.33kPa(25mmHg)，维持了12min。

5.毒性，腹腔注射华蟾素注射液20.4mg/kg（相当于临床用量500、100倍），隔日给药1次，间隔6天称体重1次，共计20天，未发现心电图和组织学有明显改变，但血检时，发现大剂量组在血小板数略升高及白细胞数略降低现象，两剂量对发育中大鼠的平均体重增长均有一定的抑制作用。说明华蟾素应用时在剂量和疗程长度上仍需给予一定的注意且继续观察研究。

【鉴别】

理化鉴别（1）取本品粗粉0.1g，加氯仿5ml，浸泡h，滤过。滤液蒸干，残渣加醋酐少量使溶解，滴加硫酸数滴初显蓝紫色，渐变蓝绿色。

（2）取本品粗粉0.1g，加甲醇5ml，浸泡1h，滤过。取滤液2ml，加对二甲氨基苯甲醛固体少许，滴加硫酸数滴，即显蓝紫色。

（3）取本品少许，加水10ml，水浸液置紫外光灯（254nm）下观察，显蓝紫色荧光。

【性味】味苦；性凉；有毒

【归经】心；肺；脾；大肠经

【功能主治】清热解毒；利水消肿。主痈疽；肿毒；瘰疬；肿瘰；疳积腹胀；慢性气管炎

【用法用量】内服：煎汤，3-9g；或研末。外用：适量，鲜用，敷贴；或干品研末调敷。

【注意】《饮片新参》：表热及虚胀者忌用。

【附方】①治指头红肿生毒：活蟾一只生剥皮，将皮外面向患处包好，明日其毒一齐拔出，或发背、对口等症，毒忽收，内如又起，再贴。切记不可将其皮里面着肉，即咬牢难揭。凡痘疹后回毒，亦可用此治。(《行筪检秘》)⑧治痈疮：大虾膜一个，剥全身颇皮，盖贴疮口，于蟆皮上用针将皮刺数孔，以出毒气，自觉安静，月能爬佐疮口，不令长大。(《灵秘丹药胎》)⑧消肿退毒：干赡皮不拘多少，研为末，金银花露调敷。(《药颜启秘》金赡散)④治肠头挺出：蟾蜍皮一片，瓶内烧熏挺处。(孙思邈)

【各家论述】

1.《纲目拾遗》：贴大毒，能拔毒、收毒。

2.《本草求原》：贴疮瘰，艾灸。

3.