怎样选用治疗腹胀的中成药
引起腹胀的原因很多,其中以食积停滞、湿阻脾胃、肝胃气滞以及脾胃气虚较为多见。所以,治疗腹胀的中成药主要有消食导滞、燥湿健脾、行气和胃以及补气健脾四类。
治疗腹胀的中成药主要适用于消化不良、慢性胃炎、胃肠神经官能症;也可酌情用于迁延性或慢性肝炎、慢性胆囊炎等。
1.消食导滞的中成药
本类药物适用于因暴饮暴食引起的食积停滞,出现上腹胀闷,打呃有酸臭气,不想吃东西等症。
保和丸:本品由山楂、神曲、麦芽、莱菔子、陈皮、制半夏、茯苓、连翘制成。具有消食化积的功能。主治腹部胀满,嗳气吐酸,胃中嘈杂不舒,不思饭食等症。适用于饮食积滞,消化不良。每次服6~9克,每日2~3次。
另有保和片,其组成略有更改,是由山楂片、莱菔子、制半夏、茯苓、橘皮油、白地酵母制成,功能和适应证与保和丸相同。每次服4片,每日3次。
大山楂丸:本品由山楂、麦芽、神曲制成。具有消导食积的功能。主治腹部胀闷,食欲不振等症。适用于食积停滞,消化不良;也可用于慢性肝炎、胆囊炎或其他疾病而胃口不好者。每次服1粒,每日1~3次。
北京生产的这种大山楂丸,药少而功专,其他地方也生产有大山楂丸,有的药味较多,但功能和适应证大多与本品相似。
沉香化气丸:本品由神曲、麦芽、沉香、木香、香附、砂仁、陈皮、藿香、莪术制成。具有消食开胃、行气消胀、和胃止呕的功能。主治食积气滞,脘腹胀满,恶心呕吐等症。适用于消化不良、慢性胃炎等。每次服6~9克,每日2次。
开胸顺气丸:本品由山楂、神曲、麦芽、莱菔子、广木香、青皮、乌药、枳实、厚朴、大黄、槟榔、甘草制成。具有消食、行气、泻下的功能。主治饮食积滞,脘腹胀满,恶心口区吐,大便不通等症。每次服6克,每日1~2次。
本品适用于食积停滞,大便不通的实证。对于脾胃虚弱,大便稀溏的忌用;即使是实证,只要大便通畅后,也应停止服用,以免损伤脾胃。
消痞阿魏丸:本品由阿魏、山楂、神曲、麦芽、莱菔子、连翘、生半夏、生南星、象贝母、瓜萎仁、黄连、胡黄连、玄明粉、石碱、食盐、生姜制成。具有很强的化食、消积、散结的功能。主治食积停滞,日久不化,腹部胀满,大便不通,甚至腹中有块的病证。每次服3~6克,每日l~2次。
本品也只能用于食积停滞,大便不通的实证;脾胃虚弱者和孕妇禁用。
2.燥湿健脾的中成药
本类药物适用于湿阻脾胃,出现脘腹胀满,不想吃东西,大便稀溏,身体感到困重疲倦,舌苔厚腻等症。
香砂平胃丸:本品由燥湿健脾的著名方剂平胃散(苍术、厚朴、陈皮、甘草)加上香附、砂仁制成。具有燥湿健脾、行气消胀的功能。主治湿邪阻滞脾胃,腹胀,食少,便溏,身重,乏力以及舌苔厚腻等症。每次服6克,每日2次。
香砂养胃丸:本品由香附、砂仁、橘皮、半夏、茯苓、白术、藿香、木香、豆蔻、厚朴,枳壳、甘草、生姜、大枣制成。具有燥湿健睥、行气和胃的功能。主治湿阻脾胃而气滞较甚者,除有上述湿阻脾胃的症状外,还有胃脘胀痛,暖气等气滞的症状。每次服6~9克,每日2~3次。
橘半枳术丸:本品由健脾行气的名方枳术丸(枳实、白术)加上燥湿行气的橘皮、半夏制成。具有燥湿健脾、行气和胃的功能。主治湿阻脾胃,脘腹胀闷,食少,呕恶,便溏,身重,乏力等症。每次服6~9克,每日2~3次。
另有香砂枳术丸,由香附、砂仁、枳实、白术制成。其行气功能更强,但燥湿功能则弱于橘半枳术丸。
3.行气和胃的中成药
本类药物适用于脾胃气滞或肝胃气滞引起的脘腹胀闷,常伴有精神抑郁、饮食无味、胁肋脘腹疼痛、呕吐酸水等症。
木香顺气丸:本品由木香、香附、砂仁、青皮、苍术、厚朴、陈皮、枳壳、槟榔、生姜、甘草制成。具有行气和胃的功能,兼可舒肝燥湿。主治脾胃气滞,脘腹胀闷疼痛,暖气,恶心,便溏等症;也可用于肝胃气滞,胁肋胀痛,呕吐酸水等症。每次服6~9克,每日2~3次。
越鞠丸:本品由香附、苍术、神曲、川芎、山栀制成。具有疏肝行气以及燥湿、消食、活血、清热等功能。主要用于肝胃气滞,兼有湿滞、食积,脘腹胀闷,两胁及胃脘胀痛或刺痛,精神抑郁,饮食无味,呕吐酸水等症。每次服6~9克,每日2~3次。
4.补气健脾的中成药
本类药物适用于脾胃气虚,运化功能不足,脘腹胀满,食欲不振,大便稀溏,精神疲乏,倦怠无力等症。
香砂六君丸:本品由木香、砂仁、党参、白术、茯苓、姜半夏、陈皮、甘草、生姜、大枣制成。具有补气健脾、行气消胀的功能。主治脘腹胀闷,呕恶便溏,气短乏力等症。每次服6~9克,每日2~3次。
党参健脾丸:本品由党参、白术、陈皮、枳壳、神曲、麦芽、山楂制成。具有补气健脾、消食开胃的功能。主治脾胃虚弱,倦怠无力,消化不良,脘腹饱胀,不思饮食,大便稀溏等症。每次服9克,每日2次。
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