从一副对联说中医人座右铭

看阶前草绿苔青，无非生意；

听墙外鹃啼雀噪，恐有冤魂。

上为清代一巡抚在职内撰的一副楹联，见载于清人笔记《藤阴杂记》卷一中。作者徐士林（1684~1741年），字式儒，山东文登人，号雨峰，晚属岊（音同杰）山老人，是经历康熙、雍正、乾隆三朝的名臣循吏。晚清鸿儒俞曲园樾曾亲见此联，当时不知何人所题，“叹为仁人之言”（见《春在堂随笔》），与《藤阴》著者吟梅居士戴璐的赞言“仁人之言，历久未沫”正同。

医乃仁术 医者仁心

窃谓此“仁人之言”于以操“仁术”为业之医人亦恰相宜。一者，本就有所谓“用药如用刑”之说（见明代徐春甫《古今医统大全·卷三·翼医通考下·医道》《古今图书集成医部全录综录》误为《本草类方》文），而此联作者也尝言“夫律犹如医书本草也, 其情事万端, 如病者之经络虚实也。不善用药者杀人，不善用律者如之”（《国朝先正事略》卷十五）。再者，即便撇开这层以“身国同构”隐喻为基础，二者的相互映射与兴发不谈，将其看作专为医而作的原创，也是量枘制凿，斗榫合缝，了无轩轾。仅就上联而言，于诊所医馆尤为的当，似比张于公堂官衙更为贴切。

上联之义，在官为触物生情，不忘上天有好生之德。而若以言医，则其中之意味又深厚许多。如这“生”之一字，即至大至重。先贤于此多再三致意。仅引数言，以发其端。孙一奎直谓“医，生道也”，宋严用和则曰：“医者意也，生意在天地间，一息不可间断，续此方所以续此意，续此意所以续此生”，适与联语中“生意”二字冥会。张景岳倡言医易，其本《易经》之“天地之大德曰生”“生生之谓易”进而具体化为“大哉乾元，万物资始，生生不息， 天之德也，凡自古之有生者，皆通天元之气以为生也，天元者，阴阳而已，故阴阳为有生之本”（《类经》），是故医正是通过燮理阴阳而成为了“性命之赞育”（《景岳全书》）。

遍观草木 无一非药

再者青苔绿草所具之生机活力，与官而言不过是风神意象，其兴会全在虚处，烟花过眼，何尝真切上心，试观雨峰的自白：“窗前岁岁春光去，花落花开未识名”（“去院舟中述怀”其二，见《国朝山左诗钞》卷五十）。而在医家则不然，一草一木皆是具体的存在，都与自身有着切实的利害关系。《指月录》载：“文殊菩萨一日令善财采药，曰：是药者采将来。善财遍观大地，无不是药。却来白曰：无有不是药者。殊曰：是药者采将来。善财遂于地上拈一茎草，度与文殊。殊接得示众曰：此药能杀人，亦能活人”。医史学者廖育群先生复述过一个据说广在业内流传的故事：某师让弟子去采一种不是药的草回来，即可毕业。弟子去而空返，谓：遍观草木，无一非药。其师遂笑许之出徒。佛国方便法门，一变成医界晋阶宝筏，但确也正道着了这个三千大千红花绿草“无非生意”。其实还可再下一转语，不但“无物不可当药”（晚明文人李渔语），而且一药亦无不可用。即褚澄所谓：“用药如用兵，用医如用将，善用兵者，徒有车之功；善用药者，姜有桂之效”（见《褚氏遗书》），是为“无尽藏”也。

时时警醒 有无失误

冤魂一语，原意在时时警醒有无误断误判、草菅人命。但事实上为官作宰反不如行医治病更多面对生死。徐士林曾有两册“判词”存世，其中关乎人命案寥寥，而且无一例处以极刑，甚至主要为民事诉讼，刑事案甚少，不足总数的四分之一。而“医者乃人之司命”（李东垣语），清代阮葵生记其友王澹圃斯恬云：“不操刀而甚于杀者有二”，其一即是“行医”，甚谓“立挤于死，经年累月，杀人如麻”（见《茶馀客话·卷十五·授徒行医》）所谓“挤于死”，从“伤风不醒变成劳”一语，或可思过半矣。

良与庸是相对而言，还须辩证地看待，如清代医学大家徐大椿就此即曾议论道：“世故熟，形状伟，剿说多，时命通，见机便捷，交游推奖，则为名医。杀人而人不知也，知之亦不怨也。反此者则为庸医。有功则曰偶中，有咎则尽归之。故医道不可凭，而医之良贱，更不可凭也”（《医贯砭·自序》）。即便是名副其实，仍应特别警醒，譬之于吏亦然。徐士林即是古代难得的清官干才，清高宗问用人之道，他对以“工献纳者，虽敏非才；昧是非者，虽廉实蠹”（袁枚“江苏巡抚雨峰徐公神道碑铭”）。他自已真正是廉且能，史称“善治狱”（《清史稿》本传），甚至有“治狱如神”的美誉（《国朝先正事略》卷十五）。据徐的山东同僚卢见曾在他选编的《国朝山左诗钞》作者小传中的描述，其“听断精敏，无不得之情，及其得之，心而应之手，落笔数千言，析疑疏滞，如见如绘，批郤导窍，无不应刃而解”。且卢赠诗有“里谣久讶龙图近”句，将徐比为包公。正是这样一位民间奉为“徐青天”者，犹然时时反躬，以至于闻“鸟惊心”，暗自惕悚。从中让人窥见被乾隆帝在《谕祭徐士林文》（见光绪《文登县志》卷九）中御封为“卓然一代之完人”，是如何炼成的。正是通过这淬火一般、凉水浇背式、反复不断的冷峻自省。徐公有咏“雪罗汉”绝句（见《晚晴簃诗汇·卷五十九》），谓：“谁知伏虎降龙手，原是冰清雪淡人”，确正也是夫子自道。卢见曾称其为人“还教冰雪让清寒”，是真所谓知音者也。而操仁术、司人命者，特别是所谓名医、好大夫就更需要有这种清醒的自觉了。台湾著名白衣作家，医学博士即写下过这样的文字：“每个好医生后面，都跟着一排灵魂，排得长长的，因为生前治不好病，抱了遗憾，死后要跟着自己的医生”（《侯文咏短篇小说集》）。笔者也曾于《行医难》仿柏梁体一诗中有句云：“大医事业心先修，犹畏荒冢有鬼勾”，与徐公的下联正同一机杼。

总之，一副对联，本是坐堂断案者之官箴，却正可当坐堂诊病人的医诫。宜将其常置座右，铭记于心，时时自省，念兹在兹。