太守将卖假药者示众三日

近日读《名公书判清明集》一书，偶阅一则发生在南宋时期的关于售卖假药的案子。案情为：一位太守到市场买了一两中药荜澄茄，发现药材不但陈腐，而且细碎，其中掺杂的无药效的草梗竟占到三分之一之多。太守非常气愤，遂将卖假药者李百五批捕下狱，并杖责六十，戴上枷锁于药铺前示众三日。其判词为：“大凡市井罔利之人，其他犹可以作伪，惟药饵不可以作伪。作伪于饮食，不过不足以爽口，未害也；惟于药饵而一或作伪焉，小则不足愈疾，甚则必至于杀人，其为害岂不甚大哉！”这个故事可信度很高，在两宋时期因制造、售卖假药受当严惩属于正常现象。

古代生产多是手工，为保证产品质量，最常用的制度是“物勒工名，以考其诚”，也就是在物品上刻上制作者、监造的名字，以备出现质量问题时追责。对大件物品此制度当然可以，但对药品如何监督呢？宋神宗熙宁五年（1072年）三月，根据北宋政府颁布的《市易法》，药品由政府专卖，不允许任何人私自制作、销售药品，并于熙宁九年（1076年）五月设立了世界上最早的官药局，当时叫“熟药所”或“卖药所”，主要职责是防止药商投机控制医药市场与惠民防疫工作。因为将公益性放在了首位，所以政府对药品质量非常上心，从各个环节加以控制。

胜者担任 官药局是政府机构，工作人员系政府官员，官药局的官员及从业者由胜任者担任，也就是由知医懂药的人来管理。南宋周密曾在和剂局担任过5年监察官，他在《癸辛杂识》中有如下一段记载：“和剂惠民药局，当时制药有修合药官监督生产过程，有监门官监督进出物料成品和出勤考核……销售又各有官员监督。”

源头抓起 官药局专门设“辨验药材官”，以辨识药材产地、鉴定药材真伪、评估药材优劣，对不合格药材或禁用，或烧毁，从源头上保证了中药质量。

专人炮制 在药品炮制中专设“收买药材所”，所用配方、制药按《太平惠民和剂局方》要求，由“修合官”负责实施，其他人不具备资格。

过程监督 为避免造假，官药局制药、售药均由朝廷派文武官员和士兵负责监督管理，包括制药、售卖、护送整个过程。若药品囤积时间过长，超过保质期，就要及时进行毁弃处理，以保证药品功效。

严加惩罚 为防止民间造假药冒充官药出售，惠民局与和剂局分别有“药局印记”和“和剂局记”四个字的大印，东、南、西、北四局也各自加盖上六字公章。皇帝曾下诏，若有人制造假药，伪造处方和官印，要依“伪造条例”法办：辨验药材官作假者、修合官制药不合格者免职；偷药、虚冒者以偷盗论罪；保管不善造成霉烂损失要负责赔偿。而对办药局有功之人则可提前晋升。

中药既有普通的常用药也有珍贵的细料，面对利益，管理者难免经不住诱惑，以次充好。南宋诗人刘克庄在《后村集》中记载了惠民五局卖假药的事件被民众举报查出后，朝廷下旨给予该局三名主要官员降职处分，给予涉事人员“磨勘两年”（相当于“留职察看”两年）的处分。

正如本文开头那位太守的判词所言，“其他犹可以作伪，惟药饵不可以作伪。”因为药作伪小则不治病，大则害人命，“其为害岂不甚大”，所以要严加管理与惩治。