抗生素滥用:基层和农村情况严重
抗生素是公认的20世纪最伟大的医学发现,它让人类的寿命至少延长了10岁。但抗生素的使用却是一把双刃剑,合理使用能治病救人,大量滥用则会使细菌产生耐药性,导致超级细菌的产生,这可能会让人类面临无药可用的威胁,滥用抗生素引发的过敏反应和不良反应更给生命健康带来巨大危害。目前,抗生素滥用已经成为一个亟待解决的严峻的全球性公共卫生问题。
我国抗生素滥用严重
我国既是抗生素的生产大国,也是抗生素的使用大国,年产抗生素原料大约21万吨,其中18万吨自用,我国抗生素的人均年消费量为138克左右,而美国仅为13克。据世界卫生组织的一份相关资料显示,我国住院患者的抗生素使用率高达80%,其中使用广谱抗生素和联合使用抗生素的比例为58%,远远高于30%的国际使用水平。如此大量地使用抗生素,都是合理用药吗?当然不是。医学界流传着这样一句话:在美国枪支容易买到,抗生素很难买到,而在中国恰好相反。这句话体现了抗生素的重要性,同时也反映出我国抗生素滥用的程度,我国已成为滥用抗生素最为严重的国家之一。国家食品药品监督管理总局的相关调查显示,我国不合理使用抗生素的比例超过46%,在使用量、销售量位列前15位的药品中,抗生素就占了10种。而更令人触目惊心的是,我国每年有8万人直接或间接死于滥用抗生素;7岁以下儿童因为滥用抗生素造成耳聋的数量多达30万,占总体聋哑儿童的30%~40%;因为滥用抗生素而造成的肌体损伤和细菌耐药性更是无法估量。
基层和农村情况严重
抗生素的滥用问题其实早就引起了国家卫生行政部门的重视,从2003年起我国出台了若干份抗生素使用的文件以期遏制抗生素的不合理使用,2012年8月更实施了“史上最严限抗令”——《抗菌药物临床应用管理办法》,进一步加强了抗生素临床应用的监督管理和专项整治活动。据统计,目前二甲以上医院抗生素的使用情况已经有了极大的改善,抗生素的使用量已经有了明显下降,但是基层医疗机构的抗生素使用依然不太规范,农村地区抗生素滥用情况尤为严重。以感冒的治疗为例,在基层和农村依然存在滥用抗生素的现象,尤其是农村诊所,大都不具备血液检查的条件,患者来求诊时,仍然有很多感冒药加抗生素一并开出的现象,输液治疗也很常见。据专家介绍,90%的感冒和100%的流感都是由病毒引起的,因此应用抗生素没有价值。据统计,我国目前有七成的感冒治疗在滥用抗生素。
动物也在滥用抗生素
抗生素的滥用不仅仅发生在人的身上,也发生在动物养殖中,据报道全球的养殖畜牧业都存在滥用抗生素的现象。养殖者给健康禽畜喂食抗生素,不仅能帮动物防病促进它们的生长,而且还能节约养殖成本,因此很多养殖者把抗生素当成“万能法宝”来用。动物在饲养的过程中体内不可避免地会残留抗生素和耐药菌,最后通过食物链传播到人身上并在人体内积蓄。因此给动物滥用抗生素的结果,不仅出现了动物体内耐药菌传染人类的现象,而且出现了患者本来没用过某抗生素竟然也会对其产生耐药性的“奇怪”现象,这给人类的健康带来了无穷的危害和巨大的威胁。
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