天气转寒 当心“面瘫”来袭
立冬过后,日照时间持续缩短,气温逐渐下降,极易发生面瘫。中医认为,风属阳邪,轻扬开泄,易袭阳位,而人头面部属于阳位。专家提醒广大市民,当出现一侧面部活动不灵、不能闭目、口眼歪斜、喝水漏水、鼓腮漏气的症状时,就可能患上了面瘫。此时要及时就医,以免留下后遗症。
天寒地冻易致面瘫
面瘫又称“特发性面神经炎”或“面神经麻痹”,一年四季都会发病,不过在寒冬季节更常见。临床主要表现为病侧面部表情肌瘫痪、额皱纹消失、眼裂扩大、鼻唇沟平坦、口角下垂。通常在微笑或露齿动作时,口角下坠及面部歪斜更为明显。重者会出现舌前2/3味觉减退或消失,同时出现耳后、外耳道疼痛、疱疹,甚至听觉过敏等症。进食时,食物残渣常滞留于病侧的齿颊间隙内,并常有口水自该侧淌出。现代医学认为此病为病毒感染使面神经管内的面神经水肿受压所致。本病属于 中医“口眼?斜”“吊线风”的范畴,大多因外感风寒之邪致病,所以冬季更易多发。清代著名医学家王清任在《医林改错》中指出:“若壮盛人,无半身不遂,忽然口眼?斜,乃受风邪阻滞经络之症。经络为风邪阻滞,气必不上达。气不上达头面,亦能病口眼?斜。”
及时针刺见效更快
针灸治疗面瘫有明显的疗效。长期以来,针灸在解除病人疾苦方面发挥着重要的作用,现代医学也表明针刺疗法能修复受损的面神经,可促进神经细胞结构及功能的恢复,对其损伤有明显的保护作用。中医认为,针刺可调节和改善面部的气血经脉,促进血液循环,使局部经脉充和条达,面瘫自愈,所以面瘫采用针刺治疗是最捷径最行之有效的方法。但传统的针刺方法存在着治疗时间过长,对于已形成面瘫后遗症的患者疗效不佳等弊端。
针对以上弊端,在多年临床经验总结的基础上,师古而不泥、推陈而创新,优化了针刺治疗面瘫的技术方法,提出面部“分刺法”治疗面神经麻痹。“分刺”为九刺之一。《灵枢·官针》:“分刺者,刺分肉之间也。”是指针刺直达肌肉部的一种刺法。分肉指附着于骨骼部的肌肉,治疗有关肌肉功能障碍的痹证、痿证或陈伤等,均可选用此法,以调其经气。李晓宁主张“辨病位、度浅深,重分期、参西法,早干预、强刺激”,运用面部“分刺法”治疗面神经麻痹,标本兼治、效如桴鼓。“病有浮沉,刺有浅深”,是指导针灸临床用法的重要理论之一。多年临床经验让李晓宁认识到面瘫早期病位轻浅,故宜浅刺以直达病所、祛邪外出,不致引邪入内;疾病后期病邪由表入里,病情也有所加重,浅刺难奏其效,应刺其经,并透刺,施捻转提插手法。使用此方法,面瘫病治疗的疗程较传统治疗大大缩短,疗效也较以往提升,节省了患者的时间和金钱。
心理护理至关重要
面瘫患者患病之后的护理也非常重要。首先要重视心理护理。患者多为突然起病,难免会产生紧张、焦虑、恐惧的情绪,有的担心面容改变而羞于见人及治疗效果不好而留下后遗症,这时要根据患者不同的心理特征,耐心做好解释和安慰疏导工作,缓解其紧张情绪,使病人情绪稳定,身心处于最佳状态接受治疗,以提高治疗效果。其次要保护好眼睛。由于眼睑闭合不全或不能闭合,瞬目动作及角膜反射消失,角膜长期外露,易导致眼内感染等眼部疾病发生,因此,眼睛的保护非常重要。大风天气外出时,要戴墨镜保护,同时滴一些有润滑、消炎、营养作用的眼药水,睡觉时可戴眼罩或盖纱块保护。还可以用温热毛巾热敷患侧面部,每次30分钟,每日2次,并配合面部按摩,按摩时力度要适宜、部位准确。除此之外,进行适当面部肌肉训练可以加快疾病的恢复。常用的动作如皱额、闭眼、吹口哨、示齿等,每个动作做2个八拍或4个八拍,每天2~3次,对于防止麻痹肌肉的萎缩也是非常重要的。此外,面瘫患者应注意面部及颈部保暖,避免直接吹风,注意天气变化,及时添加衣物,防止
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