中医肿瘤病因之外感六淫

六淫是风、寒、暑、湿、燥、热（火）六种外感病邪的统称。具体言之，它一般有着两种内涵：其一，是指致病的气候条件。当气候变化异常，如六气发生太过或不及，气候变化过于急骤（如暴寒暴热、气候变暧），非其时而有其气（如春日应温而反寒，秋天应凉而反热等），超过了机体调节适应的限度，便会导致外邪侵入，影响脏腑经络功能，阻碍气血运行和津液输布，致使气滞血瘀，痰湿凝聚，积久而肿瘤疾病发生。《灵枢·百病始生》指出：“积之始生，得寒乃生，厥乃成积也……厥气生是悗，悗生胫寒，胫寒则血脉凝涩，血脉凝涩则寒气上人于肠胃，……日以成积。”从《内经》的时代，已认识积之形成是感受寒邪所致。

《灵枢·九针论》说：“四时八风之客于经络之中，为瘤病者也”。《灵枢·刺节真邪》篇谓：“虚邪之人于身也深，寒与热相搏，久留而内著，……邪气居其间而不反，发为筋瘤，……为肠瘤，……为昔瘤，……为骨疽，……为肉疽。”《诸病源候论》中多处论及六淫致发肿瘤的形成，六淫邪气侵及人体，客于经络，扰及气血，使阴阳失调，气血逆乱，日久成积，变生肿块。或为息肉，或为恶核，或为疽、瘤等坚硬如石，积久不消之肿瘤。因此，六淫邪气在肿瘤的发病中是外界主要的致病因素。常见的致癌病因有：

1．燥毒

燥毒能致癌，是指外感燥毒或内伤患生燥毒产生病变，经久治疗不愈，其燥热邪毒就容易损耗机体的精、髓、血、津液、淋巴液、脂肪等阴液；当人体这些生命物质受到燥毒的严重破坏，组织细胞变异，则可产生病变而发展成癌瘤。或燥毒可直接使人体物质变性坏死异常增生恶变，而演变产生癌瘤。

燥毒致癌常见于肺癌、肝癌、淋巴癌、乳腺癌、血癌等。

燥毒致癌的症状特点表现为人体消瘦、机体干枯、皮肤干燥，五心烦热，低热或日晡潮热，大便干结。癌瘤患于肺，见干咳，或咳嗽痰少粘黄或带血丝，胸闷或痛；恶化期，咯血量多等。癌瘤患于肝，见肝脏硬结，肿大，灼痛，厌食等。癌瘤患于乳腺，见乳腺硬结、肿大，灼痛等。癌瘤患于淋巴，见淋巴结硬，肿大、灼痛等。癌瘤患于血，见各种出血等。患于髓，见骨痛，步行不方便；恶化期，骨痛难忍，步行艰难等。癌肿患于大肠，见于大便干结，便血。

2．火毒

火毒能致癌，即火为阳邪，火为热之极，火性燔灼焚焰，易致人体固体物质腐烂，易破坏损害人体生命物质，使人体固体物质和液态物质产生变性、坏死、异常增生恶变，而产生癌瘤。或火毒可致人体固体物质和液态物质产生癌毒素和癌细胞，或易使癌毒素和癌细胞无限的增生和扩展，则易患癌瘤或加重癌瘤。

火毒致癌包括暴发性火毒致癌和慢性火毒致癌

暴发性火毒致癌，是指火毒邪盛，来势猛烈，邪盛正却，急剧伤害人体，导致癌瘤迅速恶变或生命衰亡。即是外感火毒或内生火毒，使一个平时较为健康的人突然发生癌症，或能使一个癌症快速发展和恶化，令癌症病人快速死亡。

慢性火毒致癌，是指人体内产生火毒之邪，缓慢和不断损伤人体功能而发生癌瘤。如反复外感热邪，长期受到火毒伤害；或素体阴虚、干血瘀阻，火毒内蕴，日久产生癌毒素、癌细胞，而易发生癌症。如：慢性肝炎与肝肿瘤有关、萎缩性胃关与胃癌有关等。

火毒致癌常见于脑瘤、鼻咽癌、喉癌、甲状·腺癌、肺肿瘤、食管癌、胃癌、胆管癌、肠癌、肝癌、卵巢癌、子宫癌、乳腺癌、肾癌、淋巴癌、血癌、血管瘤等等。

火毒致癌的症状特点表现为：暴发性的其体形无大改变，可见一些急性的症状，常见高热或中度发热，或黄疸，大便秘结，或便血，或血尿；慢性的常见人体消瘦、面色暗黑、低热或午后潮热，大便干结，不欲食；两类火毒型均可见癌瘤红肿、灼痛或放射性疼痛；癌瘤易发生溃烂，易出现各种出血。暴发性血色鲜红，慢性血色多见暗红。

3．湿毒

湿毒能致癌。①人体发生湿毒疾病，日久治疗不愈，则见湿毒在机体内日益积聚；积聚的湿毒易阻遏人体气机，使人体固体物质和液态物质的活性减弱；其湿毒亦可导致人体血液、津液粘滞凝聚，以致产生瘀血、痰浊。《灵枢·百病始生》篇所谓：“汁沫与血相搏，则并合凝聚不得散，而积成矣。”因此湿毒可使人体固体物质和液态物质产生变性坏死异常增生恶变，或致其液态物质产生癌毒素、癌细胞，发展产生癌瘤。②湿毒包火毒易致人体发生癌瘤：即人体患有火毒，同时又患有湿毒，这样湿毒将火毒粘滞阻遏包裹；因此火毒难得出路，用清火解毒药难于进入火毒病所；因此火毒就被滞留于机体内，合并湿毒、癌毒素、癌细胞，而使人体患生癌症。③湿毒包寒毒导致癌症，即是人体湿毒包围寒毒人体病变，日久失治，湿寒病毒危害人体，易发展产生癌瘤。

湿毒致癌常见于各种恶性癌瘤和良性肿瘤。

湿毒致癌的症状特点 全身困重或机体局部沉重。湿热（火）型：症见低热或午后潮热，大便溏粘或溏泻恶臭，癌瘤肿胀，易溃烂。恶化期，癌瘤严重性溃烂，流黄水或血脓，恶臭难闻。寒湿型：症见畏寒怕冷，大便溏粘或溏泻，癌瘤结硬，不易溃烂等。

4．寒毒

寒毒能致癌，是指寒毒在人体内聚积恶变，则可危害人体产生癌症。①寒毒在人体内长期经常性积集内停，便可致害人体精、髓、血液、津液、淋巴液凝聚异变，转化为癌毒素、癌细胞，而发展产生癌瘤。②寒毒与火毒交结，可致人体发生癌症，即人体患有寒毒，又患有火毒，或郁久化火，这样寒毒与火毒交结，互为因果，病理性产物聚结，终致发生癌瘤。③寒毒与湿毒互结，可致人体发生癌症，寒邪和湿邪均为阴邪，易伤阳气，阻遏气机。体内阴寒痰湿聚集，久积痰瘀成毒致瘤致癌。

寒毒致癌常见于各种恶性癌瘤和各种良性肿瘤。

寒毒致癌的症状特点表现为畏寒怕冷，四肢不温，大便溏稀或泄泻；癌瘤硬结恶性型则剧痛，良性型则疼痛不明显等。寒毒与火毒交结致癌，常以寒热往来为主要特征。寒毒与湿毒致癌，常以肢体困重或局部沉重，分泌物和排泄物粘滞和混浊等为主要特征。