肾虚的脉象

一、脉诊的原理

脉搏是气推动血液在经脉中运行所形成的。人体的经脉遍布全身，无处不到，内连脏腑，外达肌肤。气血通过经脉运行到全身，全身通过经脉得到气血的营养。全身各脏腑的功能状态也可以通过经脉反映到脉搏，这就是通过脉搏为什么可以诊断疾病的原理。

为什么中医诊脉的部位在手腕？现在诊的这个部位，中医叫“寸口”，或称“气口”。“寸口”是手太阴肺的动脉，是“脉之大会”，就是脉都会聚于此的意思。脉是气推动血在经脉中运行所形成的，也就是说，形成脉搏的主要因素是气血。气血是通过胃所消化吸收的水谷精微所化生的，水谷精微在胃吸收以后，经过脾输送到肺，经过肺输布到全身，所以中医认为“肺朝百脉”，也就是说，所有的脉都是经过肺向全身输送气血的，而“寸口”是肺的动脉，为“脉之大会”。所以，从“寸口”的脉搏变化可以诊断全身各脏腑的病变。

二、脉诊的方法

中医的诊脉方法共有三种，即遍诊法、三部诊法和寸口诊法。现在最常用的是寸口诊法。

寸口脉即桡动脉，在手掌掌横纹后的桡侧（拇指侧）的桡动脉搏动处。切脉部位以掌后高骨（即桡骨茎突）为标志，正当高骨的部位是关脉，关脉的前部（即靠手掌部）为寸脉，关脉的后部（即靠肘部）为尺脉。因为寸口脉分为寸、关、尺三部，切脉的指力分为浮（即轻取）、中（即中等指力）、沉（即重按）三候，所以也将这种诊脉方法称为“三部九候”脉法。寸口诊法的脏腑定位是：左手的寸脉——心与膻中；左手的关脉——肝、胆与膈；左手的尺脉——肾与小腹；右手的寸脉——肺与胸中；右手的关脉——脾与胃；右手的尺脉——肾与小腹。

三、正常脉象

人体正常的脉象为三部均有脉搏，一息（一呼一吸）脉搏跳动四至五次，不浮不沉，不大不小，从容和缓，柔和有力，节律一致，尺脉沉取有力。因为人与自然是一个有机的整体，自然界的气候变化会对人体产生一定的影响，所以，人体的脉搏也可以随着季节的变化而稍有不同。一般而言，春天的脉稍弦，夏天的脉稍洪，秋天的脉稍浮，冬天的脉稍沉。

四、肾虚的脉象

沉脉

肾虚的脉象总体来说是沉脉，特别是尺部的脉沉。沉脉的脉象是：轻取不应，重按始得。

沉细数

脉搏在沉的同时，脉体细，脉搏快（一呼一吸超过5次），为沉细数脉。脉沉细数为肾阴虚的典型脉象。沉迟脉搏在沉的同时，脉搏跳动慢（一呼一吸不到4次），为沉迟脉。脉沉迟为肾阳虚的典型脉象。

沉微

脉搏在沉的同时，脉搏跳动微弱无力，甚至似有似无，这种脉象叫沉微，重的叫脉微欲绝，是肾阳虚脱的脉象。