腹块的检查

腹部扪到块状物，即腹块，常提示腹腔内或腹膜后的器质性病变。可见于溃疡病穿孔、消化道肿瘤、肝胆及胰腺肿瘤、脾脏及淋巴系统病变、结肠和直肠病变、肾脏病变及妇科肿瘤等。腹部B超、CT及纤维内镜检查，放射性核素及静脉肾盂造影检查等，对明确腹块的部位及性质有重要意义。以下化验检查也有助于腹块的鉴别诊断：

一、外周血检查：如白细胞(WBC)总数升高，提示可能为某些炎症或溃疡病穿孔引起的腹块；如白细胞及血小板(PLT)均下降，提示可能为脾脏或淋巴系统病变引起的腹块。

二、尿常规检查：如尿蛋白(PRO)、白细胞及红细胞(RBC)均升高，提示可能为肾脏病变引起的腹块。

三、粪便常规检查：如隐血(OB)试验阳性，提示可能为上消化道肿瘤引起的腹块；如粪便中有较多红细胞(RBC)及白细胞(WBC)，提示可能为结肠或直肠的各种病变引起的腹块。

四、肝功能检查：如丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)及麝香草酚浊度试验(TTT)等值均升高，提示可能为肝炎或肝脏肿瘤引起的腹块；如胆红素(BIL)值升高，提示可能为肝、胆管、胰腺肿瘤引起的腹块。

五、血清甲胎蛋白(AFP)测定：如阳性，提示可能为消化道恶性肿瘤引起的腹块。