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胰腺癌的疾病检查

胰腺癌是最常见的胰腺恶性肿瘤。以逐渐加重的上腹痛、食欲减退、消瘦、黄疸、肝脾和胆囊肿大等为特点。B超、CT、磁共振、经皮肝内胆管造影等检查有助于诊断。

胰腺癌是最常见的胰腺恶性肿瘤。以逐渐加重的上腹痛、食欲减退、消瘦、黄疸、肝脾和胆囊肿大等为特点。B超、CT、磁共振、经皮肝内胆管造影等检查有助于诊断

1、尿二胆检查:有阻塞性黄疸时,尿胆红素(BIL)强阳性;完全阻塞时,尿胆原(URO)可为阴性。

2、粪便常规检查:有阻塞性黄疸时,粪便呈灰白色,粪胆原减少或消失。

3、血清酶测定:有阻塞性黄疸时,血清碱性磷酸酶(ALP)、γ-谷氨酰转移酶(γ-GT)、亮氨酸氨基肽酶(LAP)、5′-核苷酸酶(5′-NT)、脂蛋白-X(LP-X)等均可升高。

4、淀粉酶(AMY)及脂肪酶测定:胰管梗阻或并发急性胰腺炎时,两者在血清中的含量均可升高。

5、血糖(GLU)测定:胰岛细胞被癌破坏时,可引起血糖升高和糖耐量异常。

6、胰腺癌标志物测定:糖类抗原-19-9、胰腺肿瘤抗原(POA)、胰腺相关抗原(PCAA)的阳性率均在67%以上,特异性为96.43%;胰腺相关抗原与胰腺特异性抗原(PaA)联合监测诊断正确率可达94.04%;糖类抗原被认为是诊断胰腺癌的重要指标,正常值小于37单位/毫升(U/ml),诊断正确率可达90%。

7、血清癌胚抗原(CEA)测定:可升高。

8、胰腺穿刺液检查:穿刺液涂片找到癌细胞,阳性率较高。

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