奋力打造纯中药治疗2型糖尿病区域特色专科

近年来，河北省馆陶县中医院以“努力提高医院综合救治能力、不断深化医药卫生体制改革、大力发展中医药健康产业”为主要内容的“一体两翼”为指导，不断加强专科建设、凸显中医特色，努力建设国家区域中医内分泌糖尿病诊疗中心临床研究基地、让纯中药治疗2型糖尿病插上腾飞的翅膀、努力办好人民满意县级公立中医专科医院，并取得了医院综合实力得提高、患者满意度得提升、医护人员积极性受鼓舞的可喜成绩。我院的主要做法和体会主要有以下三方面。

———立足县情发展健康产业，助力健康馆陶中医先行

馆陶县地处河北省东南部，是邯郸市的东大门，以漳卫运河为界与山东省冠县、临清市毗邻。全县辖4镇4乡277个行政村，总面积456.3平方公里，总人口36万。

馆陶县历史悠久、民风淳朴、人杰地灵，自西汉初年置县开始，如今已有2000多年的历史。南北朝时期的太医令李修、唐代名相魏征、民族抗日英雄范筑先等先贤都是馆陶人。

据史料记载，中国历史上第一位养生长寿始祖彭祖，晚年在馆陶一带修行，研究艾草养生治病。因此馆陶县的艾草被称为“彭艾”，也被馆陶民间称为“神仙草”、“救命草”。

近年来，围绕实施“健康馆陶”战略，馆陶县不断深化公立医院改革，把推进中医药健康产业发展同创建省级卫生城和建设全国中医药强县结合起来，创新实施“中医药产业+”战略，实现中医药产业与旅游、养老和健康扶贫、抗击疫情的有机融合，取得中医药产业得发展、群众得健康、得实惠的成效。一是“中医药产业+特色小镇”，助推乡村旅游。深入挖掘彭祖养生文化精髓，建设了融“中药材种植、中医体验服务”为一体的中医养生小镇，将中医药健康元素融入特色小镇。在粮画小镇建成艾香谷、艾灸能量中心、艾草人家；在羊洋花木小镇建成了大运河高血糖控制中心。通过中药洗浴，五行音乐养生疗法、养生操健体等，引领健康养生旅游。近年来，馆陶县相继打造出鸡蛋、黑陶、美丽乡村、黄瓜、彭艾、黑小麦等闻名全国的馆陶名片。二是“中医药+脱贫攻坚行动”，助推精准扶贫。馆陶县中医院安排精干人员对全县贫困户免费进行艾条手工制作和艾香包等产品加工技术培训，免费发放艾条机1000台、艾绒45吨，带动1000多户贫困家庭增收，户均年增收2000元以上。三是“中医药产业+医养结合”，助推健康养生。县中医院成立了老年病区，将中医特色医疗、保健和养生养老深度对接，形成了“医疗康复保健”并驾齐驱的新医疗模式。四是“中医药产业+彭艾产品研发”助推健康产业。馆陶县彭艾生物科技有限公司，先后研发6个系列100多种艾制品，获得国家专利近50多项，培树“彭艾”、“天下唯艾”等品牌15个。在全国发展彭艾加盟店405个，电商20多家。五是“中医药产业+特色改革”，助推健康惠民。馆陶县中医院推行艾灸为主的适宜技术，中医院建成中医特色疗法区，开展灸法、刮痧、热敷等50项中医适宜技术。推行住院患者免费吃中草药，城乡居民医保住院患者中药饮片费用全额报销、门诊患者费用按50％比例报销，中药使用率较医改前增加22％.推行中医临床路径，实施临床路径管理61个病种，治疗费用次均降低381元。六是“中医药产业+全民艾灸”，助推抗疫行动。在今年抗击新冠肺炎疫情阻击战中，馆陶县发挥彭艾艾灸防瘟疫、增阳气、提高人体免疫力的特色优势，开展了全民艾灸行动，共免费发放艾条1538000根，全民艾灸明白纸11万份，并跟进做好居家艾灸指导，确保了全民艾灸行动实效。今年3月份，馆陶县向武汉市中西医结合医院捐赠艾灸条5万根，助力该院医护人员提高免疫力。同时，结合开展“彭艾文化进校园”活动，为全县复学中学生免费发放彭艾香囊、艾灸条，提高学生身体免疫力。七是“中医药产业+战略合作”，助推壮大产业规模。近年来，伴随着馆陶县彭艾健康产业规模和影响力的不断扩大，彭艾健康产业线上、线下呈现出产销两旺的可喜局面。馆陶县彭艾健康产业集团先后与清河县、武安市等地签订战略合作协议，建立彭艾健康产业长期战略合作关系，设立彭艾健康产品销售加盟店，助推彭艾健康产业走出馆陶，走向全国。八是“中医药产业+全院康复”，助推普及大康复。以中医院康复中心为龙头，加强对各临床科室医护人员的康复技术培训，创新实施临床医疗+康复治疗康复模式，帮助患者早日康复、回归家庭。同时，康复中心不断引进新技术、新设备，提升康复医护人员康复技能，更好地服务患者，促进全院康复迈上新台阶。

——加强糖尿病专科建设，努力打造区域诊疗中心

——重特色，发展快。 馆陶县中医院始建于1987年，于2009年整体搬迁，是一家集临床、医疗、救治、教学、科研、康复等功能为一体的县级二甲公立中医院。我县中医院占地50亩，建筑面积4.5万平方米，总投资达到3.5亿元。建院30余年来，特色专科建设成效显著，形成了中医儿科、脑病科两个省级重点专科，中风科、消渴病科两个市级重点专科及目前河北省最大的县级中医康复中心。2019年7月，馆陶县中医院被国家卫健委纳入三级中医院创建单位。馆陶县中医院目前在职职工600余人，设置床位500张。

——思路新，质量高。馆陶县中医院按照“一体两翼”发展思路，以综合救治能力为“主体”，以公立医院综合改革和中医药健康产业发展为“两翼”，主体带动两翼，两翼拉动主体，医院综合救治能力跨入全省县级公立中医院前列，馆陶彭艾健康产业、黑小麦、东汝阿胶、黄秋葵产业等一大批健康养生产业取得长足发展。2019年、2020年在馆陶世界彭艾产业博览会期间，馆陶县中医院连续两年主办了两届“中医药健康产业发展研讨会”、“中医特色专科建设学术交流会”，馆陶县中医院糖尿病专家同知名专家同台演讲，共同探讨纯中药治疗2型糖尿病新技术、新路径，共话诊治糖尿病心得体会，在省内外引起轰动效应，提高了馆陶县中医院的知名度、美誉度，为创建国家级中医药强县打下坚实基础。

——工作实，成绩大。近年来，馆陶县中医院在县委、县政府的领导下，在卫健局指导下，院党委、院委会团结带领全院干部职工，以人民健康为中心，以做实医改、让群众有更多获得感为抓手大力实施中医药强院战略，促进了中医药产业的高质量发展，为馆陶县荣获国务院医改督查激励县、全国基层中医药工作先进县和河北省公立医院综合改革试点县做出了突出贡献。2019年10月，馆陶县中医院作为河北省唯一一家县级中医院被评为“全省现代医院管理制度建设样板”，院党委书记武洪民荣获《2019中国卫生十大新闻人物》。作为邯郸市县级试点单位，今年5月份率先实行了党委书记、院长分设。

——联名院，建联盟。目前，馆陶县中医院胸痛中心、脑卒中、创伤中心、危重孕产妇救治中心、危重儿童和新生儿救治中心、中医糖尿病诊疗中心均在冀鲁豫交界区域享有盛誉。针对近年来糖尿病呈现患病率高、并发症危害大、患者治疗花费经济负担重的现实，为造福馆陶及周边糖友，我院加大了糖尿病专科建设力度。一是交名院。在2018年初与开封市中医院建立糖尿病专科联盟以来，依托开封市中医院纯中药降血糖先进技术，结合馆陶县本地黑小麦食疗，形成了“开封中医馆陶粮，北京科研能降糖，遗传高糖从孕防，药食互补保健康”的纯中药控血糖方案。二是拜名师。馆陶县中医院选派优秀中医医护人员到开封市中医院跟班进修，学习辨病、辩证、辩体的三辨模式诊疗糖尿病的真经。馆陶县中医院武洪民、张俊杰等6名技术骨干成为全国糖尿病专家庞国明教授的师承弟子，特聘请庞国明教授为馆陶县中医院名誉院长，为中医院糖尿病专科发展提供人才支撑。三是善交流。多次邀请开封市中医院、北京东直门医院、北京安贞医院、协和医院、省中医院、石家庄市、邯郸市等中医治疗糖尿病名家，来中医院坐诊、查房和讲座，带动糖尿病专科医护人员能力提高。四是夯基础。在县中医院建立“中医糖尿病诊疗中心、在羊洋花木小镇建立“大运河高血糖控制中心”、在寿山寺卫生院建立“糖尿病筛查中心”。开展了2型糖尿病全民大培训、大宣传、大普查活动，实现了糖尿病预防宣传全覆盖。五是购设备。先后投入78.3万元，购置、引进12项设备，去上级医院培养人才6人次，为提高2型糖尿病精准诊断能力打下基础。六是重特色。馆陶县中医院以控制高血糖为纽带，以筛查、诊治、养生为平台，利用“西医前沿、中医领先”的中西医结合理念，在全县开展糖尿病大普查宣传服务活动，预防、减少、延迟2型糖尿病并发症的发生，提高了病人生活质量，从根本上减少病人的医疗支出，改变了以往中医药在治疗中处于辅助地位的现状，也为健康扶贫做出了积极贡献。七是强科室。该院聘请庞国明教授为名誉院长，全国基层名中医张洪洲为顾问，庞国明教授师承弟子、主任中医师武洪民、马新航、张俊杰等人为学科带头人组成专业团队，配优配强人员、设备，设置床位56张，年门诊1.5万人次，年收治患者2700人。2018年8月，中医院中医糖尿病诊疗中心团队在“第三届全国新世纪杯纯中药治疗2型糖尿病擂台赛”中获得团体组优秀奖好成绩。八是成效大。经过近几年的跨越式发展，馆陶县中医院在纯中药控血糖方面取得了显著社会效益，在冀鲁豫交界地区纯中药治疗糖尿病技术已成规模，形成了筛查、治疗、康复为一体的糖尿病诊疗模式。馆陶县及周边县市糖友们口口相传：“治疗糖尿病到馆陶县，名医就在中医院”。

——-借势造力谋求新发展，努力创建全国糖尿病特色专科

馆陶县中医院在纯中药治疗2型糖尿病方面取得的成绩，离不开北京东直门医院、北京安贞医院、协和医院、开封市中医院及省市医院名师团队的关怀支持。感谢这些名院专家来我县中医院坐诊，查房和讲座，提升了我院糖尿病专科的水平。下一步，我院将按照国家加强中医药事业发展的安排部署，从以下几方面进一步提高糖尿病专科技术。加强糖尿病专科建设，实现区域医疗共享和优化整合，提升我院糖尿病专科诊治服务能力，力争到2023年建成2型糖尿病区域诊疗特色专科。

一是事业是靠人干出来的，事业成败，关键在人。坚持培养造就一支技术优良、作风优秀、服务优质、患者认可的2型糖尿病诊疗队伍。相信中医思维、掌握中医思维、运用中医思维、创新中医思维。继续盯紧2型糖尿病全国前沿诊疗技术，采取请进来、走出去、科室学习例会、技能竞赛等方式，不断学习新知识、增长新本领、实现新跨越、再攀新高峰。二是中西医结合是发展之路、希望之路，也是建立国家级特色专科必由之路。馆陶县中医院全面统筹加强糖尿病诊疗、眼科、骨科、消化科、康复科等相关科室协调联动，多学科联合共同治疗2型糖尿病。用好三辩诊疗模式，实现精准诊断、精准治疗、精准康复，在降低糖尿病发病率、降低糖尿病并发症、降低糖饼病患者治疗费用方面，力争实现新突破。三是结合落实现代医院管理制度加强科室管理创新，努力建设学习型、技术型、服务型、规范型、和谐型、创新型科室，实现科室建设和管理现代化，努力满足群众对2型糖尿病诊疗需求，建成全国糖尿病特色专科和患者满意专科。四是做大做强以彭艾健康产业为主体的中医药健康产业，利用好彭艾博览会、健康产业发展论坛和专科建设交流会等平台，发挥中医药简便验廉适宜技术优势更好地为患者服务。五是发挥馆陶县中医院“河北省纯中药治疗2性糖尿病专科联盟牵头单位”和“国家区域中医内分泌糖尿病诊疗中心临床研究基地”的龙头带动和服务优势，积极协调、主动作为，加强专科联盟内各成员单位的横向联系，举办形式多样的交流、帮扶活动，资源共享、互利双赢。六是引进先进管理理念，完善专科管理制度，科学运用中医思维，把知识转化成智力，把智力转化成智慧，把智慧转成生产力，形成协调一致、高效优质、责任明晰的专科管理格局。

今后，馆陶县中医院将进一步扬大医精诚中医之魂，以求真务实的工作作风，汇百家名师之言为我所用，聚诸位名家智慧经典为我所求，加强中医院糖尿病专科建设管理，为实现3年建成区域糖尿病特色专科的目标而不懈努力。（河北省馆陶县中医院党委书记 武洪民）