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李延萍代表:在医保制度中鼓励提供中医药服务

全国人大代表、重庆市中医院副院长李延萍提出建议国家医疗保障局建立健全鼓励支持中医药服务的政策机制,有序增加医疗定点机构中的中医医疗机构数量,逐步扩大中医诊疗项目。

近年来,国家医疗保障制度改革不断推进,居民基本医保补助标准和大病保险报销比例不断提高,17种抗癌药大幅降价并纳入国家医保目录,医保基本实现全民覆盖。但医疗保障与满足人民群众日益增长的多元化就医需求间还存在差距,国家层面对远程医疗服务价格监管还不够,远程医疗服务费用暂未纳入医保报销范围,各地跨省异地就医医保直接结算政策的落实进度不一,门诊特殊疾病的异地直接结算暂未全面实施,鼓励支持提供中医药服务的医保政策机制还有待健全。

对此,全国人大代表、重庆市中医院副院长李延萍提出如下建议。

国家医疗保障局建立健全鼓励支持中医药服务的政策机制,有序增加医疗定点机构中的中医医疗机构数量,逐步扩大中医诊疗项目、中药品种和医疗机构中药制剂的医保报销范围,根据中医药特点合理确定和逐步增加国家基本药物目录中的中药品种等,在中医医养结合、中医康复保健、医联体医共体、中医医疗服务体系建设等方面,更好地发挥医疗保障的基础性和支撑性作用。

国家医疗保障局、财政部加强远程医疗服务价格监管,制定服务分类目录和各项目的指导价格,逐步将远程会诊、影像、超声等远程医疗服务项目纳入医保,发挥“社保杠杆”作用,切实减轻患者经济负担。同时,加大对远程医疗硬件建设的投入,远程医疗网络互联互通和信息共享,制定兼顾服务申请医院、服务供给医院和医务人员三方参与的合理利益分配与激励机制,充分调动积极性。

国家医疗保障局加快落实和完善跨省异地就医直接结算政策,持续增加异地定点医疗机构数量,进一步简化优化参保人员异地就医备案服务流程,努力实现群众异地就医备案“只跑一次路”。同时,加快实施门诊特殊疾病的异地医保直接结算,逐步实现省内异地门诊、跨省异地门诊的医保直接结算“全覆盖”。

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