指小宽针疗法

小宽针是在我国古代“九针”中的锋针、铍针、长针、大针等形状、规格及大小的基础上改革创新的一组6种不同型号的剑形钢针。这种以小宽针针刺为主，拔罐、按摩为辅，集三种疗法之长，自成一体的综合疗法，称为“小宽针疗法”。小宽针疗法是根据祖国医学络刺(刺fin)疗法的原理创造的一种将针刺、拔火罐和按摩有机结合起来以治疗疾病的新疗法。它具有调整阴阳、扶正祛邪、疏通经络、调节气血、消肿止痛的功效。且有取穴少、见效快、疗效巩固的优点。

【操作方法】

一、针具

小宽针由不锈钢制成。针形似剑，分针尖、针身、针柄。有I一Ⅵ6种型号，长度分别为130、120、110、100、90、80mm，宽度分别为4、3．5、3、2.5、2mm，厚度分别为2．2、1．8、1．6、1.4、1.2mm。

二、操作

1．针刺步骤医生一人针刺，助手一人传递敷料、拔火罐和按摩。医生右手持针，以拇指和食指捏住针尖，控制进针深度，小指根部顶住针柄，中指和无名指扶住针体。拇食指前面露出的部分就是预定刺入的深度。针刺用腕力进针，垂直刺入，直人直出。

(1)视病情需要，调整好病人体位，选准施针部位，常规消毒穴位、钢针。左手拇指按压穴位，右手持针，猛刺速拔。

(2)视针刺部位，选择适宜型号的玻璃火罐行闪火法扣之，每穴扣罐2分钟左右即可起罐，出血量约为2～5ml。

(3)起罐后，用消毒纱布块压在穴位上进行按摩，先轻后重，先慢后快。往复数分钟停止。

(4)穴位用碘酊棉球消毒，贴以l×2cm的胶布，并嘱患者于24小时后将胶布取下。

2．针刺手法常用手法有四种，根据疾病性质和针刺穴(部)位选择应用。

(1)速刺法；是垂直刺人，不捻转，不留针，猛刺速拔的一种方法。主要适用于躯干、腰背、四肢等处的常用穴位，是小宽针广泛使用的基本手法，与古代五针法的刺法有相似之处。

(2)点刺法：是轻点扣迅速出针的方法。一般在进针较浅，且又不宜拔火罐的部位应用。如针刺前顶、百会、四神聪、四缝、八邪、十宣等穴位时采用这种手法。

(3)划割法：是速刺进针后，针尖在一定范围内划动的手法。划动度约为1．5cra左右。主要适用于治疗局限性突起物和增生性病症。常在针刺腱鞘囊肿、肱骨外上踝炎、跟骨骨刺时应用。

(4)两步进针法：主要适用于肌肉组织丰满、进针较深的穴(部)位。第一步持针右手速刺进针至l寸左右，第二步按压穴位的左手迅速变换，以拇指、食指和中指轻柔地对捏住穴位两侧的肌肉皮肤，连续地一提一松，一收一放，同时缓慢进针，达预定深度后出针。常在针刺蠕上、环跳、委中等穴位时应用。

【主治病症】

一、偏头痛、颈椎病、肩关节周围炎、腰椎骨质增生、坐骨神经痛

1．用点刺法或速刺法偏头痛取百会、前顶、太阳；颈、肩痛取大椎、天宗、肩龋、臂蠕。

2．用两步进针法 腰腿痛取大肠俞、秩边、环跳、委中、承山。

二、肱骨外上髁炎、腱鞘囊肿、跟骨骨刺用划割法。取病变部位。

三、脑出血、蛛网膜下腔出血、脑梗塞、脑血栓形成用点刺法、速束4法或两步进针法。急性期取背部穴；恢复期上肢取肩井、天宗，下肢取环跳、委中、承山；面瘫取太阳、地仓、迎香、颊车。

【注意事项】

1．严格消毒针具及穴部皮肤。

2．根据病情和针刺穴位适当选不同型号的针具。病重进针深，可选1、2号针；一般应用3、4号针，主要用于腰背、头面、四肢穴位；5号针常用于成人四肢末梢及小儿腰背、躯干穴位；6号针主要用于小儿头面部及四肢末梢穴位。

3．一般间隔7～10天针刺1次，3次为1疗程，休息观察1个月，如仍有症状者，可行第2疗程治疗。针治面瘫应5天l一次，连针5次为1疗。使用划割法，