颈椎病钩针疗法
部位:颈6、7,颈7胸1间隙,脊柱中线旁开约1cm,向上lmm双侧定位做标志。合并头部症状(如头晕、头痛、失眠等)者加风府、风池;合并肩背部酸困者加肩背部压痛点(图四)。
操作规程:患者取俯卧位,胸部加垫,前额触床,充分暴露颈部。常规消毒,铺无菌单,2利多卡因注射液做定点部位局部浸润麻醉,颈部选用魏氏巨钩针,从定点倒“八”字进针,逐层钩提;症状较重,病程较长者可做双侧钩提;肩背部压痛点选用小针刀以及朱氏松筋针松解。术毕,出针后,各针孔拔罐放血,后按压止血l分钟,各针孔内缓慢注入混合液1.5ml(神经妥乐平注射液+红花注射液+维生素B12注射液各0.5ml),外敷无菌纱布包扎固定。术后用颈托固定颈部,3天后去除无菌纱布,针孔愈合,可以用TDP理疗灯照射颈部,每天2次,每次半小时,持续一周。
操作间隔:该治疗半个月为1个疗程,若一次治疗后效果不明显, 则2周后根据病情行第2 次钩治,每次治疗间隔不少于2周。
注意事项:1周后开始做颈部保健操,进行颈部功能锻炼。要求:锻炼时动作宜轻柔徐缓,每天锻炼次数及每次持续时间根据自身情况调节,做到适度适量为宜,但要每天坚持做,做到终身锻炼。
主治:神经根型、椎动脉型、交感型、混合型颈椎病。
颈椎病钩针疗法五
部位处方选穴:大椎、天柱;辨证取穴实证取相应颈夹脊穴、风池,虚证取足三里、颈夹脊穴(图五 。
操作规程:根据患者肢体局部的病清和患者对按压感觉的反应,一般采用拇指按压,确定之后,用甲紫标记定位,常规无菌消毒,右手持针在左手配合下对准所定腧穴,将针尖瞬间刺入表皮。由于进针快速,故患者往往无疼痛感觉。当患者得气(出现酸、麻、胀、重、触电、虫行蚁走等针感)后,实施手法。实证施泻法,即钩针进入皮下后,以较快的速度进入深部,使其得气,进针手法较重,出针时,一边退一边摇大针孔,急速退出,不按针孔以泻其实;虚证行补法,即钩针进入皮下后,分部缓缓而入,促其得气,行针轻柔,退针时较慢,出针后用手压紧针孔,意在关闭孔穴,以补其虚。两型均可适当辅以拔罐,温和炎和推拿法。
操作间隔:隔日治疗1次,10次为1个疗程。
主治:神经根型、椎动脉型、交感型、混合型颈椎病。
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