类风湿关节炎腹针疗法

类风湿关节炎是一种以关节病变为主的慢性、全身免疫性疾病，是一种以慢性多关节炎症为主要表现的全身性疾病，多从手足小关节起病，常呈对称性，早期症状为受累关节的疼痛、肿胀、活动困难及发僵，长久不愈的晚期症状则为关节畸形。因其临床表现为关节疼痛，尤以四肢远端小关节病变为重，甚则关节低硬畸形，功能障碍或丧失，骨及骨骼肌萎缩，归属祖国医学“痹证”中的“骨痹”、“顽痹”、“历节”、“白虎历节”、“痹”、“鹤膝风”等病范畴。

正虚是类风湿关节炎发病的内在条件。在骨痹的发病机制中，正虚是内在因素，起决定性的作用。邪侵是致病的重要条件，“不通则痛”、“不荣则痛”是发病的病理关键，疼痛是该病的主要临床表现之一。对其病机的研究，中医将其最终归纳为“不通则痛”及“不荣则痛”。

本病发病不外内、外二因，内因多责之于禀赋不足，或劳累过度，正气损伤；外因多由风、寒、湿、热等邪气外袭，搏于气血，闭阻经络，日久留驻关节所致，其临床表现复杂多变。中医对类风湿关节炎的病因不外乎内外两个方面：内因为素体虚弱，正气不足，气血亏虚，腠理（皮肤、肌肉、脏腑的纹理及皮肤、肌肉间隙交接处的组织，具有渗泄体液，流通气血，抵御外邪等功能）空虚，肝肾亏虚；外因是风寒湿热之邪入侵，内外之因相合而导致此病，虚实夹杂为该病的主要病机。以肝肾亏虚、气血不足为本，风、寒、湿、热邪气侵袭关节、肌肉、筋脉，阻滞经络，气血运行不畅，而致“血停为瘀、湿凝为痰”，痰瘀互结，闭阻经络，深入骨骱，而致关节肿胀、疼痛、僵硬、畸变，并使病情逐渐加重，缠绵难愈。

类风湿关节炎腹针疗法一

取穴主穴：中脘、气海、关元、下脘、滑肉门（双）、外陵。

随证加减：肩关节及上肢疼痛不适者，加上风湿点；手腕及手指疼痛不适者，加上风湿外点；膝关节及下肢疼痛不适者，加下风湿点；踝及足部疼痛不适者，加下风湿下点；病程较长，日久脾虚者，加大横（双）；虚寒证者，加灸神阙。

操作规程：患者取仰卧位，腹部进针时避开毛孔、血管，施术要轻、缓。如针尖抵达预计的深度时，一般采用只捻转不提插或轻捻转、慢提插的手法，使腹腔内的大网膜有足够的时间游离，避开针体，以避免刺伤内脏，进针后3～5分钟捻转1次，中脘、关元、气海、下脘均深刺，滑肉门、外陵均中刺，配穴均浅刺或者梅花刺，浅刺直达病所，亦可配合关节周刚穴位共同针刺，可艾灸神阙。每日1次，每次30分钟，10次为1个疗程。