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药物贴敷操作的技术规范

根据患者病情,选择相应的穴位。以患者舒适、医者便于操作的治疗体位为宜。应选择清洁卫生的环境。

1.施术前准备

(1)药物

药物常用剂型。

(2)部位

根据患者病情,选择相应的穴位。

(3)体位

以患者舒适、医者便于操作的治疗体位为宜。

(4)环境

应选择清洁卫生的环境。

(5)消毒

部位:用酒精或0.5%~1%碘伏棉球或棉签在施术部位消毒。

术者:医者双手应用肥皂水清洗干净。

2.施术方法

(1)贴法

将已制备好的药物直接贴压于穴位上,然后外覆医用胶布固定;或先将药物置于医用胶布粘面正中,再对准穴位粘贴。

硬膏剂可直接或温化后将硬膏剂中心对准穴位贴牢。

(2)敷法

将己制备好的药物直接涂捺于穴位上,外覆医用防渗水敷料贴,再以医用胶布固定。

使用膜剂者可将膜剂固定于穴位上或直拉涂于穴位上成膜。

使用水(酒)浸渍剂时,可用棉垫或纱布浸蘸,然后敷于穴位上,外覆医用防渗水敷料贴,再以医用胶布固定。

(3)填法

将药膏或药粉填于脐中,外覆纱布,再以医用胶布固定。

(4)熨贴法

将熨贴剂加热,趁热外敷于穴位。或先将熨贴剂贴敷穴位上,再用艾火或其他热源在药物上温熨。

3.施术后处理

(1)换药

贴敷部位无水泡、破溃者,可用消毒干棉球或棉签蘸温水、植物油或石蜡油清洁皮肤上的药物,擦干并消毒后再贴敷。

贴敷部位起水泡或破溃者,应待皮肤愈后再贴敷。

(2)水泡处理

小的水泡一般不必特殊处理,让其自然吸收。大的水泡应以消毒针具挑破其底部,排尽液体,消毒以防感染。破溃的水泡做消毒处理后,外用无菌纱布包扎,以防感染。

注意事项

1.久病、体弱、消瘦以及有严重心肝肾功能障碍者慎用。

2.孕妇、幼儿慎用。

3.颜面部慎用。

4.糖尿病患者慎用。

5.对于所贴敷之药,应将其固定牢稳,以免移位或脱落。

6.凡用溶剂调敷药物时,需随调配随敷用,以防挥发。

7.若用膏剂贴敷,膏剂温度不应超过45℃,以免烫伤。

8.对胶布过敏者,可选用低过敏胶布或用绷带固定贴敷药物。

9.对于残留在皮肤上的药旮,不宜用刺激性物质擦洗。

10.贴敷药物后注意局部防水。

11.贴敷后若出现范围较大、程度较重的皮肤红斑、水泡、瘙痒现象,应立即停药,进行对症处理。出现全身性皮肤过敏症状者,应及时到医院就诊。

禁忌

1.贴敷部位有创伤、溃疡者禁用。

2.对药物或敷料成分过敏者禁用。

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