小儿肌性斜颈小儿捏脊疗法

小儿肌性斜颈，又称小儿先天性胸锁乳突肌挛缩性斜颈。头倾向肌肉挛缩的一侧，下颏转向对侧，久之面部变形。也有极少数患儿为脊柱畸形引起的骨性斜颈；视力障碍的代偿性姿势性斜颈；颈部肌麻痹导致的神经性斜颈和习惯性斜颈，本章不讨论。

小儿肌性斜颈小儿捏脊疗法—

操作规程

（1）患儿取仰卧位，医者在患侧的胸锁乳突肌施用推揉法。

（2）拿患侧胸锁乳突肌。

（3）医者一手扶在患侧肩部，另一手扶在患儿头顶，使患儿头部渐渐向健侧肩部倾斜，逐渐拉长患侧胸锁乳突肌，反复数次。

（4）上述手法完成后，再在患侧胸锁乳突肌部位施用推揉法。

推揉及拿捏患侧，能舒筋活血，改善局部血液供给，缓解肌肉痉挛，促使肿物消散；伸展扳拉患侧，能改善和恢复颈部功能活动。

操作间隔

（1）按摩治疗斜颈，一般每日治疗1,次，每次不超过15分钟。

（2）按摩时，手法要轻柔，用揉、捏手法时要多采用滑石粉等介质以免擦伤患儿皮肤。用拔伸摇晃手法时，宜由轻到重，幅度由小到大，切不可突然用暴力而超出正常生理限度。

（3）家长在日常给患儿哺乳、怀抱以及睡眠时有意使患儿头向健侧转动以帮助矫正畸形。

（4）可配合局部溫热或红外线等理疗，以促进血液循环，帮助肿块吸收。

（5）定期到医院复诊，如需手术治疗最好在8～10岁以前进行，若年龄大后再行手术，则头面部和颈部畸形就很难矫正。

主治：小儿肌性斜颈。

小儿肌性斜颈小儿捏脊疗法二

操作规程

（1）患儿取仰卧位，头向家长，用滑石粉做介质。家长坐于床前，一手托住患儿颈枕部，用另一手拇指按揉患侧的胸锁乳突肌5分钟。

（2）拿捏患侧胸锁乳突肌的肿块，用拇、中、食三指仔细拿捏。稍微加大力

氮，犹如肿块捏散样，但需与轻揉相交替，以免患儿剧烈哭闹，时间为2分钟。

（3）一手扶住患侧肩部，另一手扶住患儿头顶，使患儿头部渐渐向健侧肩部倾斜，使胸锁乳突肌拉长，反复操作5次。

（4）再用按揉法放松局部5分钟。

操作间隔

（1）按摩治疗斜颈，一般每日治疗1次，每次不超过15分钟。

（2）按摩时，手法要轻柔，用揉、捏手法时要多采用滑石粉等介质以免擦伤患儿皮肤。用拔伸摇晃手法时，宜由轻到重，幅度由小到大，切不可突然用暴力,而超出正常生理限度。

（3）家长在日常给患儿哺乳、怀抱以及睡眠时有意使患儿头向健侧转动以帮助矫正畸形。

（4）可配合局部温热或红外线等理疗，以促进血液循环，帮助肿块吸收。

（5）定期到医院复诊。

主治：小儿肌性斜颈。

小儿肌性斜颈小儿捏脊疗法三

操作规程

（1）患儿仰卧位，家长用一手托其颈部，一手用食、中、无名指在患侧胸锁乳突肌处按揉10分钟。

（2）家长一手托其头颈部，一手扶下颌体部，两手相对轻轻用力沿颈椎纵轴拨伸摇晃，并轻轻向患侧旋转，重复两次。

操作间隔

（1）按摩治疗斜颈，一般每日治疗1次，每次不超过15分钟。

（2）按摩时，手法要轻柔，用揉、捏手法时要多采用滑石粉等介质以免擦伤患儿皮肤。用拔伸摇晃手法时，宜由轻到重，幅度由小到大，切不可突然用暴力而超出正常生理限度。

（3）家长在日常给患儿哺乳、怀抱以及睡眠时有意使患儿头向健侧转动以帮助矫正畸形。

（4）可配合局部温热或红外线等理疗，以促进血液循环，帮助肿块吸收。

（5）定期到医院复诊。

主治：小儿肌性斜颈。