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《景岳全书》元气败伤致痿论

明·张景岳则认为元气败伤则精虚不能灌溉、血虚不能营养者亦不少，这使陈无择提出的痿症确由“内脏本虚”的概念更加明确了。

《景岳全书》之前医家多以五脏气热，肺热叶焦而论痿之形成，明·张景岳则认为元气败伤则精虚不能灌溉、血虚不能营养者亦不少，这使陈无择提出的痿症确由“内脏本虚”的概念更加明确了。人体的气血、精及津液等一切维持生命的基本物质均赖元气之化生而成，若嗜欲无度，或年高体弱，或久病大病之后，人体元气败伤，则气、血、津、精等皆无以化生补充，日久肢体失于濡养则发为痿症。在治疗方面景岳创制了方剂鹿角胶丸以治之。方中鹿角胶、鹿角霜温壮元阳为主，熟地、虎胫骨（现已禁用）、龟板、牛膝、菟丝子，杜仲滋补元阴，使阳得阴助，则其化无穷，人参、白术、茯苓、当归益气养血，使补而不滞，气血通调。若一概从火论治，岂不真阳亏败，土衰水涸？另一方面，从景岳所说的“当酌寒热之浅深，审虚实之缓急，以施治疗，庶得治痿之全矣”（《景岳全书·痿证·论证》），可以看出他并不因其强调温补元阳而忽略对实证热证的认识。