治疗月经后期
【概述】
月经周期延后7天以上,甚至四五十天以上而行经的,称为“月经后期”。或称“经迟”、“经行后期”。
属月经失调之一。其特点是仅表现为月经周期延长,而月经的经期基本正常,但常伴经量过少。如月经周期仅延后3~5天,且无其他不适者不作月经后期病论。如偶见一次后期,或青春期初潮后半年内,或更年期月经失调,有时后期,但都不伴有其他不适症状者,不属于病证。月经后期以青年期及育龄期妇女多见,本病一般情况下预后较佳,经治疗后大部分能恢复正常月经周期,少数患者因冲任提早衰竭(卵巢早衰),则恢复正常月经周期比较困难,终至闭经或提早绝经。本病相当于西医的月经稀发。
【中成药】
1、艾附暖宫丸:每日2次,每次6克,吞服。经前2周服,用于虚寒型。
2、益母草膏(冲剂):每日2次,每次2匙(1~2包冲剂)温开水调服。经前有腹胀、腹痛时即服,或经行量少、下行不畅时服。
3、调经活血片:每日2~3次,每次5片,吞服。经前二周服。用于气滞或气滞挟瘀者。
4、乌鸡白凤丸:每日2次,每次3克,吞服。经后服,用于血虚兼腰酸、带多者。
5、十全大补丸:每日2次,每次3克,吞服。经后服,用于气血虚弱者。
【简便方】
1、补血调经汤(验方):归身10克、炒熟地12克、炒白芍12克、炒白术10克、阿胶9克(烊冲)、党参10克、鸡血藤12克,煎服。用于气血虚弱伴贫血者。
2、后期方(验方):当归10克、赤芍10克、仙灵脾10克、获术15克、香附10克、路路通10克、益母草10克,煎服。用于月经届期不行,腹胀腹痛者。
3、暖宫汤(验方):桂枝9克、赤芍9克、红花9克、香附10克
【其它疗法】
1、耳穴埋藏:取子宫、卵巢、内分泌区、内生殖器区为主穴,经前10~14天用油菜籽埋穴或耳针埋藏。
2、体针:气虚针脾俞、肾俞,用补法;血虚针血海、足三里、脾俞,用补法;血寒针血海、三阴交、肾俞,加艾柱温针;气滞取内关、阴陵泉、归来穴,用泻法。
【注意事项】
1、月经后期经行量少时要与妊娠出血鉴别,尤其是宫外孕出血(未破裂期)。可作尿妊娠试验、血人绒毛膜促性腺激素β亚单位及盆腔B超、妇科检查等可以鉴别。
2、月经后期及时治疗,一般情况预后良好,可恢复正常月经周期。如不按计划治疗,本病可发展成闭经,尤其是40岁以上妇女,多次人流手术,影响子宫内膜功能和卵巢功能,久而卵巢早衰,提早绝经。
3、本病如经过较长时间中药治疗无效,血内分泌检查异常,主要表现为促卵泡激素增多,雌二醇减少,应予中西药结合治疗。
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