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仪征臣字门儿科流派

仪征“臣”字门儿科中医术,从清朝中期至今已相传六代,历经200多年,谱系清楚,特色鲜明,临床效果显著,其学术经验得到中医儿科界广泛运用,现主要分布于仪征、北京,在全国中医界有较大影响。

仪征“臣”字门儿科中医术,从清朝中期至今已相传六代,历经200多年,谱系清楚,特色鲜明,临床效果显著,其学术经验得到中医儿科界广泛运用,现主要分布于仪征、北京,在全国中医界有较大影响。

2011年,仪征臣字门儿科被列入江苏省非物质文化遗产名录。

一、仪征臣字门儿科历史渊源

仪征臣字门儿科,以第一代创始人朱良臣的“臣”字为学派名称,是中医儿科界独特的学派,有代表性传承人5代6人,学人众多。臣字门儿科创立于清中期的十八世纪末,太平天国时期,第二代传人朱冠臣因避乱世,隐居至仪征业医。时仪征为两淮盐务汇集转运重镇,因人口众多、经济发达、地理位置特殊,名医辈出。臣字门儿科在此设诊,四方患者慕名而至。朱冠臣以北宋“儿科之圣”钱乙临证要诀为指导,根据儿科特点创制新方,从五脏补虚泻实出发,注意柔润清养,补运兼施,补不留邪,攻不伤正,化裁古方,以切合临床应用。因医术精湛,至清末医名益著,有“小儿神医”之称。

孙浩

刘弼臣

 第三代传人姜继臣素性淡泊,不求名利,精诚于医。根据“三有余、四不足”。医学校师资培训班学习,后奉调至北京中医学院任教。孙浩、刘弼臣二者同出师门,又皆各领风骚,为业界公认的中医儿科一代宗师。

2008年后,仪征市中医院林伟、高军、王其兵、高媛媛被选为孙浩学术继承人,2011年,林伟、高军完成承师项目。刘弼臣为北京中医药大学教授,学生甚众,其子女昌明、昌研、昌燕承其业。

二、臣字门儿科学术特点

仪征臣字门儿科在治法上以“和”为贵,根据小儿“三有余,四不足”、“易虚易实、易寒易热”的生理病理特点,临证处方用药以“和”为贵,不轻用过补、过攻之剂,以免有伤小儿正气,对小儿轻症或病后调理,多主张以食疗为主,把治病和营养有机地结合起来,收效甚好。

对于调治小儿肺系疾病,遣方用药灵活应变,防患未然,并始终注意维护正气。临证中掌握呼出吸入之机,善调升降;明确恶寒畏火之性,谨用寒温;须知易虚易实之变,妥施补泻。如治疗小儿哮喘,常分期运用宣肺以疏其表,通腑以降其痰,补肾以固其本,疗效较好。医案录有:王某,男,6岁,常在季节转换或气候变化时发生哮喘,诊见儿体孱弱,面灰不泽,眼睑轻度浮肿,精神萎顿,入寐即寤,手足欠温,哮齁之声达于户外,吸气时喉中如水鸡声,干咳无痰,纳食不香,大便多溏,舌胖嫩,苔薄白,脉沉细,此肾虚不纳之候也。急宜补肾固本,勿拘“急则治肺”之说而因循误事。处方:紫河车、煅龙骨五味子、炙甘草、制黄精鹿角霜、野山参等共研细末,6克一次,一日3次。开水调服,3日服完。二诊药后哮喘显著减轻,精神转振,寐时安适,纳有增加,咳嗽较疏。守方月余,日渐平复。经随访年余,未见复发,且儿体已日趋健壮矣。

对调治小儿脾胃病,尤为擅长。主张治理小儿脾胃病应以健运脾胃为主,不轻用攻伐。临证中以“虚证宜补,但不可骤补,必须补中寓泻;满证宜消,但不可剧消,必须消中兼补;湿证宜燥,但不可太燥,必须燥中寓濡;阴虚宜滋,但不可过滋,必须滋中潜化”,尤其注意恙后调理脾胃,善于把“药补”和“食补”有机地结合起来。

在治疗方法上,较多采用外治法,点、涂、敷、洗、搐、捏、摩,能起到应急、辅助和缩短疗程的作用,确有简、便、验、廉的特点。

三、臣字门儿科外治法特色方药举例

臣字门儿科,特别是当代传承人孙浩,结合临床研究和运用外治法,创新辨证运用“二子散敷脐治汗证”、“芦荟外用止血”、“覆脐止泻散外治小儿腹泻”、“恬静(散)治疗儿童多动症”、“统血消癍汤(散)治疗小儿慢性紫癜”等方剂,有的在国内属首创。臣字门儿科独特的治疗方法,孙浩通过《孙谨臣儿科集验录》、《医学心悟》以及学术论文,毫无保留地公之于众,并被广泛运用,受到全国儿科界同道的称道,也扩大了仪征臣字门儿科的影响力。兹列举数例如下。

藤黄外治疔疮疖肿是孙浩家传验方,取藤黄蘸醋磨如稀糊状或浸于酒精中制成酊剂,用时,以消毒药棉蘸涂患处。现制成酊剂,广泛用于临床,功效不弱于抗生素。邻近省、市、县医院知之者都乐于运用,有的医院外科还用于术后预防切口感染,称之为“神皮酊”。

升炉散治湿疹,取黄升、炉甘石、枯矾、冰片等研为细末。对患湿疹者,先用野菊花车前草煎水洗净疮面,然后将升炉散扑于疹上。如疮面干燥者,用麻油调散成稀糊状,用干净毛笔蘸涂,用药10天即可除热解毒,收水止痒。

二子散敷脐治汗症,将五味子、五倍子等量研粉,每晚于睡前取1份10克,加温开水调拌,捏成圆形药饼如银元大,紧贴脐窝,上覆洁净塑料布(较药饼稍大),外用纱布绷带裹腹(如螺旋式从上腹裹至下腹,使之相互牵扯,以免药饼滑脱)。翌日清晨俟儿起身时去绷带及药饼,当晚再如法。连敷3次为1疗程。

芦荟外用止血:(1)芦荟粉适量,用消毒药棉或油纱布条蘸、粘本粉填堵或压迫出血处(此法适用于外治小动脉血管破裂出血,量多较涌者)。

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