补益药之白芍
白芍味酸苦,性微寒,属补益药。有养血荣筋,缓急止痛、柔肝安脾等作用。白芍常用为补血养阴药。配当归,熟地、川芎,白木,阿胶等,能补血虚,配麦冬、五味子,浮小麦等,可用于阴虚盗汗,配生地,石斛,女贞子、生牡蛎、珍珠母等,能养阴潜阳。
肝血不足,筋肉失荣,而出现肢体拘挛,关节强硬、屈伸不利等症,可以白芍与伸筋草、苡米、鸡血藤、木瓜、甘草节、当归尾等配合应用。配甘草、牛膝,木瓜等,可用于因阴液受伤而引致的腓肠肌痉挛(腿肚子抽筋)以及腿足挛缩难伸等。病重可加虎骨等。
白芍配当归、甘草,桂枝,饴糖等,可用于血虚肝旺或脾虚寒所致的腹中疼痛。配木香、黄连、黄芩、葛根、槟榔,白头翁等,可用于痢疾腹痛。白芍有缓急止痛的作用,对腹中疼痛效果最好。
白芍能补血养阴丽柔旰,因而又能安脾。脾虚旰旺而致的慢性腹泄(生气则加重,泄前腹痛一阵,泄完后略舒适些),常用白芍与炒防风,白术、陈皮(痛泻要方)等配合应用。白芍还常用于调理月经。配当归,生地,黄芩,艾炭,阿胶{胶艾四物汤)等,用于月经赶前或月经过多。配当归、川芎,熟地,红花、桃仁(桃红四物汤)、香附等,用于月经错后、量少等。对行经腹痛,常重用白芍。配桑寄生、白术,炒黄芩等,有清热安胎的作用。
养阴,补血,柔旰,用生白芍,和中缓急用酒炒自芍,安脾止泻用土炒白芍。
赤芍偏于行血散瘀,白芍偏于养血益阴,赤芍泻肝火,白芍养肝阴,赤芍散而不补,白芍补而不散。
当归入肝,能动肝阳,白芍入肝,能敛肝阳,当归性动,白芍性静,二药合用,可互纠其偏,互助其用。
熟地、白芍皆能补血,但热地补血以入肾生精为主,自芍补血以入肝养阴为主,熟地甘温,白芍酸寒。
白芍有制菌作用(如痢疾杆菌、伤寒杆菌、大肠杆菌等),能缓解由于胃肠蠕动亢进而引起的腹部疝痛。刚量一般为一钱半至四钱。重症有时可用到五钱至一两。
产后血瘀,恶露不下者忌用。
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