祛风良药防风
防风为伞形科植物防风的干燥根。味辛、甘,性微温。入膀胱、肺、肝、脾经。功擅解表祛风,胜湿止痛,止痉。善治外感风寒,头痛,目眩,项强,风寒湿痹,骨节酸痛,四肢挛急,风疹瘙痒,破伤风等病症。是“风药中之润剂”,更是祛风之要药。
防风微温而不燥,味甘而不峻,以辛为用,升浮发散,善走全身,最能发表祛风,胜湿止痛,善治诸般风疾。是以《神农本草经》称:“主大风头眩痛,恶风,风邪,目盲无所见,风行周身,骨节疼痹,烦满。”《本草正义》谓:“防风通治一切风邪……诚风药中之首屈一指者矣。”《本草汇言》更言:“主诸风周身不遂,骨节酸痛,四肢挛急,痿躄痫痉等症……与芎、芷上行,治头目之风;与羌、独下行,治腰膝之风;与当归治血风;与白术治脾风;与苏、麻治寒风;与芩、连治热风;与荆、柏治肠风;与乳、桂治痛风,及大人中风,小儿惊风,防风尽能去之。”临床对外感风寒,发热恶寒,无汗头身痛,鼻塞流清涕者,与荆芥、苏叶、羌活、白芷等配用疗效甚佳;外感风热,发热恶风,头痛,咽痛者,则配薄荷、连翘、牛蒡子、桑叶等用之;风热壅盛,表里俱实,身热怕冷,头痛咽干,便秘尿黄者,可配荆芥、麻黄、连翘、生石膏、大黄等同用如防风通圣散。外感风寒,内伤饮食,头痛无汗,身重纳呆者,配苍朮、甘草(如神术散)。寒湿内停,复感风寒,食积不化,头痛,胸闷,腹泻者,可配紫苏、藿香、白芷、苍朮、厚朴、神曲等,如午时茶。风湿在表,头痛身重,或一身尽痛,恶寒微热,舌苔白,脉浮者,配羌活、独活、藁本、蔓荆子等效良;风湿伤表,头身痛而兼胸闷,舌苔白腻者,则配羌活、川芎、苍朮等,如羌活除湿汤;风湿关节疼痛重着,肌肤麻木不仁者,配薏苡仁、苍朮、防己、羌活、威灵仙、五加皮等,如胜湿汤。风湿痹痛,项背拘急,举动艰难,肩臂时痛者,则伍羌活、黄芪、当归、姜黄等,如蠲痹汤。风湿热上壅头目,偏正头痛,年深不愈者,配川芎、柴胡、黄连、黄芩、羌活、炙甘草,如清空膏。眉棱骨痛不可忍者,配羌活、黄芩、甘草,如选奇汤。偏正头风,痛不可忍,合白芷同用即可。风湿侵淫血脉之湿疹、风疹,皮肤红疹瘙痒者,则配当归、川芎、蝉蜕、苦参、荆芥等,如消风散。荨麻疹屡发,风团痒甚者,配首乌、益母草、荆芥、地肤子、蝉蜕等效捷。破伤失血,感受风寒,筋经疼痛不利者,配荆芥、当归、白芍、薄荷、秦艽、红花等,如疏风养血汤。破伤风,牙关紧闭,口撮唇紧等症,可配白附子、天南星、天麻、白芷等,如玉真散。体虚卫表不固,经常易感外邪者,则配黄芪、白术,如玉屏风散。肠风便血,反复发作,日久不愈者,可配槐花、地榆等。
另外,防风祛风胜湿之中,还有升发阳气,止泻,止带之能,临床对脾虚湿盛所致的泄泻、白带症,在辨证方药中加入防风,每能提高治疗效果。东垣升阳益胃汤、升阳除湿防风汤、升阳除湿汤,用治脾虚有湿,怠惰嗜卧,泄泻等症,防风之用,亦皆升阳除湿而收功。
药理研究表明,防风含挥发油、甘露醇、苦味甙等。有解热、镇痛、镇静及抗惊厥、抗炎、抗病原微生物等作用。对血管、神经性头痛及腰背关节痛有一定疗效。
防风煎服一般3~10克,或入丸、散。外用:研末调敷。本品辛温升散,阴血亏虚、热病动风者不宜使用。
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