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玉真散

玉真散祛风化痰,定搐止痉;主治破伤风。牙关紧急,口撮唇紧,身体强直,角弓反张,甚则咬牙缩舌。

组成与用法

【方源】《外科正宗》

【组成】 天南星 防风 白芷 天麻 羌活附子 各等分(各6g)

【用法】上为末,每服二钱,热酒一盅调服,更敷患处。若牙关紧闭,腰背反张者,每次服三钱,用热童便送服,虽内有瘀血亦愈。至于昏死,心腹尚温者,连进二服,亦可保全。若治疯犬咬伤,要用嗽口水洗净,搽伤处亦效。[现代用法:为细末,过筛,混匀,每服3g,用热酒或童便调服;外用适量,敷患处。]

【方歌】玉真散治破伤风,牙关紧闭反张弓,星麻白附羌防芷,外敷内服一方通。

主治与功用

【主治】破伤风。牙关紧急,口撮唇紧,身体强直,角弓反张,甚则咬牙缩舌。

【功用】祛风化痰,定搐止痉。

【病机】风毒之邪,侵入破伤之处,深达经脉。《素问玄机原病式》“大法破伤风宜以辛热治风之药,开冲结滞,荣卫宣通而愈。”古代和现代治疗破伤风皆强调得汗为度。另据药理研究,本方有抗惊厥作用。

方解

君药:白附子、天南星、祛风化痰,定痛止痉。

臣药:羌活、防风、白芷协助主药疏散经络中之风邪,导邪外出。

佐药:天麻协助主药熄风解痉。

使药:热酒、童便行气血疏通经络。

各药合用,使风散搐定,诸症可图缓解。

运用

1.本方为治疗破伤风的常用方。临床根据其病史,以牙关紧急,身体强直,角弓反张为证治要点。

2.本方祛风化痰之功较强,而解痉稍逊,临床每与止痉散合用,以增加解痉之效。

注意事项

本方药性偏于温燥,易于耗气伤津,破伤风而见津气两虚者不宜使用。白附子、天南星等均为有毒之品,用量宜慎,孕妇忌用。

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