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小蓟饮子

小蓟饮子凉血止血,利水通淋;主治血淋、尿血;尿中带血,小便频数,赤涩热痛,舌红,脉数等。

组成与用法

【方源】《重订严氏济生方·小便门》小蓟饮子 : 治下焦结热血淋。

【组成】 生地黄 洗,四两[30g]   小蓟 半两[15g]   滑石 半两[15g]   木通 半两[6g]   蒲黄 半两(炒)[9g]    藕节 半两[9g]    淡竹叶 半两[9g]   当归 (酒浸)半两[6g]  山栀子 半两[9g]  炙甘草 半两[6g] 

【用法】咀,每服四钱(12g),水一盏半,煎至八分,去滓温服,空心食前。

【方歌】小蓟饮子藕蒲黄,木通滑石生地襄,归草黑栀淡竹叶,血淋热结服之良。

主治与功用

【主治】血淋、尿血。尿中带血,小便频数,赤涩热痛,舌红,脉数等。

【功用】凉血止血,利水通淋。

方解

君药:生地(重用)凉血止血,养阴清热。 

臣药:小蓟凉血止血;藕节、蒲黄凉血止血,并能消瘀,使血止而不留瘀。

佐药:滑石、竹叶、木通清热利水通淋;栀子清泄三焦之火,导热从下而出;当归养血和血,引血归经,且可防诸药寒凉太过之弊。

使药:甘草和中调药。

诸药合用,共成凉血止血,利水通淋之方。

本方的配伍特点是止血之中寓以化瘀,清利之中寓以养阴。

小蓟饮子由导赤散合六一散加味而成。方中蒲黄、藕节既能凉血止血,又能消瘀,无止血留瘀之患。当归养血和血,引血归经,其性温亦有防方中诸药寒凉太过的作用。

运用

1.本方是治疗血淋、尿血属实热证的常用方剂。以小便赤涩热痛,舌红,脉数为证治要点。

2.方中炙甘草亦可改用生甘草,以取其清热泻火之功;若尿道刺痛者,可加琥珀、海金砂以通淋止血。

3.常用于急性泌尿系感染以及泌尿系结石,属下焦瘀热,蓄聚膀胱者。

文献摘要

《医方考》:“下焦热结血淋者,此方主之。下焦之病责于湿热,法曰:病在下者引而竭之。故用生地、栀子凉而导之,以竭其热;用滑石、通草、竹叶淡而渗之,以竭其湿;用小蓟、藕节、蒲黄消而逐之,以去其瘀血;当归养血于阴;甘草调气于阳。古人治下焦瘀热之病,必用渗药开其溺窍者,围师必缺之义也。”

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