怎样选用治疗经期不准和痛经的中成药

妇女的正常月经，每月来潮1次，一般间隔28～30天。前后相差3～5天，也属正常范围。如果前后相差10天以上，甚至每月来潮两次，或数月来潮1次，则属异常。在月经期间，腹部轻微隐痛，是正常现象，如腹痛明显，甚至剧痛，则属病态，称为痛经。经期不准和痛经均属中医月经不调证。

经期不准和痛经的病机有肝气郁滞、寒凝气滞、血瘀气滞以及气血不足等。治疗经期不准和痛经，要针对不同病机，选用适合的调经中成药，才能取得良好疗效。

1.治疗肝郁气滞型月经不调的中成药

本类药物适用于月经不准，经期腹痛，兼有胸闷及胁痛等。

逍遥丸：本品由柴胡、当归、白芍、白术、茯苓、薄荷、甘草等制成。具有疏肝解郁、健脾养血的功能。主治肝郁气滞，肝脾不调，月经差前错后，胸胁胀痛，心情烦躁等症。适用于月经不调、经前紧张症、神经症以及无黄疸型肝炎等。每次服6克，每日2～3次。

香附丸：本品由香附、当归、熟地黄、白芍、川芎、白术、陈皮、砂仁、黄芩等制成。具有舒肝健脾、理气活血的功能。主治肝郁气滞，肝脾不调，月经差前错后，经期腹痛，乳胀心烦，食少等症。每次服6～9克，每日2～3次。

妇科调经片：本品又名妇科十味片。由香附、当归、热地黄、生白芍、川芎、赤芍、延胡索、白术、甘草、大枣制成。具有舒肝健脾、行气活血的功能。主治月经差前错后，行经腹痛，乳胀，情志不舒，不思饮食等症。每次服4片，每日3次。

2.治疗寒凝气滞型月经不调的中成药

本类药物适用于月经不准，下腹冷痛，经少色暗等症。

艾附暖宫丸：本品由艾叶、当归、生地黄、白芍、川芎、香附制成。具有温经止痛、理气活血的功能。主治月经延后，经期腹部冷痛，每次服9克，每日2次。

经期腹痛丸：本品又名痛经丸。由肉佳、炮姜、青皮、木香、香附、红花、当归、川芎、丹参、延胡索、五灵脂、白芍、熟地黄、山楂炭、茺蔚子、益母草制成。具有温经止痛、活血调经的功能。主治经期下腹冷痛，经期不准。每次服1粒，每日2次。孕妇忌服。

调经活血片：本品由吴茱萸、乌药、制香附、木香、熟地黄、当归、川芎、赤芍、丹参、鸡血藤、泽兰、红花、延胡索、白术，菟丝子制成。具有温经止痛、行气活血的功能。主治月经不调，差前错后，下腹冷痛等症。每次服5片，每日3次。

痛经灵冲剂：本品由丹参、五灵脂、赤芍、红花、菖蒲、桂枝、醋制香附、醋制延胡索、乌药、玫瑰花制成。具有活血化瘀、温经止痛的功能。主治经期腹痛，得热则减，经色暗红，夹有血块。经前5天开始隔日服，经期连服2日，每次1袋，每日2次。一个月经周期为一疗程，连续治疗2～3个疗程。

3.治疗血瘀停滞型月经不调的中成药

本类药物适用于月经不调，行经腹痛，而且月经量少，夹有血块者。

当归丸：本品又名调经丸。由单味当归制成。具有活血养血、调理月经的功能。适用于血瘀停滞，月经不准，经行腹痛者。一般每次服10～20丸，早晚各1次；病情较重者，可加倍服用。

另有当归浸膏片，也是由单味当归制成，其功能与适应证与本品完全相同。每次服4～6片，每日2～3次。

妇女痛经丸：本品由延胡索、丹参、五灵脂、蒲黄制成。具有活血、调经、止痛的功能。主治血瘀停滞，经期腹痛，月经量少、夹块者。本品为糖衣浓缩丸，每次服50粒，每日2次。

益母丸：本品由益母草、当归、赤芍、木香制成。具有活血调经、祛瘀行气的功能。主治血瘀停滞引起的月经不准，经期腹痛；对于产后瘀滞腹痛，也有较好疗效。每次服1粒，每日2次。

4.治疗气血不足型月经不调的中成药

本类药物适用于月经不准，经期腹痛，又兼有体虚无力、头昏眼花、月经量少色淡等气血不足症状者。

八珍益母丸：本品由党参、白术、茯苓、甘草、熟地黄、白芍、当归、川芎、益母草制成。具有双补气血、活血调经的功能。主治气血两虚兼有血瘀而月经不准、经期腹痛者。对于气血两虚兼有血瘀的月经过少、闭经以及产后恶露不尽，也可应用。每次服6～9克，每日2次。

乌鸡白凤丸：本品又名乌鸡丸。由乌鸡、人参、黄芪、芡实、山药、熟地黄、生地黄、白芍、当归、川芎、丹参、鹿角胶、鹿角霜、鳖甲、牡蛎、天冬、银柴胡、甘草、制香附、桑螵蛸制成。具有补气养血、调经止带的功能。主治气血不足引起的月经不准、行经腹痛；对于气血两虚所致的身体瘦弱、月经过多、白带久久不止以及妇女不育等，也可酌情使用。每次服1丸，每日2次。

坤顺丸：本品由人参、白术、茯苓、甘草、熟地黄、白芍、当归、川芎、生地黄、砂仁、木香、橘红、沉香、牛膝、黄芩、琥珀、益母草制成。具有补气、养血、调经的功能。主治气血两虚，头昏眼花，神倦肢软，腹胀食少，月经差前错后，经期腹痛，腰腿酸痛，浮肿等症。每次服1丸，每日2次。