养心安神说二仁

二仁，即酸枣仁、柏子仁，二者均有养心安神之功，为治失眠多梦、神经衰弱常用药，两者常相须为用，故称“二仁”。由于出身不同，故临床使用有些差异。

酸枣仁，又名枣仁、生枣仁、炒枣仁，为鼠李科落叶灌木植物或乔木酸枣的成熟果实，全国各地均产。酸枣仁性味甘、平，入心、肝经，有养心安神、敛汗生津之功，本品性质平和，甘补酸收，功能补养心肝、收敛心气，为养心阴、益肝血而宁心神的良药。《本草纲目》言其“主治心腹寒热，邪结气聚，四肢酸痛湿痹。久服安五脏，轻身，延年”。《本经》言其“补中，益肝气，坚筋骨，助阴气，能令人肥健”。药理研究表明，本品有镇静、催眠、镇痛、抗惊厥、降温、降血压及兴奋子宫作用，能对抗苯甲酸钠咖啡因引起的兴奋。对心神不安、心悸失眠、虚烦不眠等甚效。本品有兴奋子宫作用，故孕妇慎用。

柏子仁，又名柏仁，为柏科常绿乔木植物侧柏的种仁，以种仁颗粒饱满，黄白色，油性大而不泛油，无皮壳杂质者为佳。柏子仁性味甘、平，入心、肾、大肠经，有养心安神，润肠通便之功，适用于血不养心所致的惊悸怔忡、虚烦失眠、阴虚血少等所致的大便燥结、心肾不交所致的心烦少寐、梦遗健忘等。中医临床使用柏子仁，历史悠久，经验丰富，早在《本经》中就被列为“上品”药材，言其“主惊悸，安五脏，益气，除湿痹，久服令人润泽，美色，目聪明，不饥不老，轻身延年”。《本草纲目》言其“性平而不寒不燥，味甘而补，辛而能润，其气清香，能透心肾，益脾胃，盖上品药也，宜乎滋养之剂用之”。药理研究表明，柏子仁含多量脂肪油，故有润肠通便之功，所以《本草正义》言其“气味清香，性多质滑”，适用于素体阴亏、年老体衰、产后虚弱等肠燥便秘之症。对体虚而不任攻下者甚宜。年老体弱，产后、病后可使用，有滋补强壮、养心润肠之效。本品有润肠之功，故大便溏薄或腹泻者不宜选用。

由此可知，二仁均有养心安神之功，常相须为用，治疗失眠多梦、神经衰弱等。但酸枣仁酸收，偏于养肝，并能收敛止汗，故心肝血虚失眠而体虚多汗者较为适宜。柏子仁性润，偏于养心，兼可滋肾润燥，对心肾不交所致的失眠、肠燥便秘者较为适宜。现介绍几则治疗方，供选用。

酸枣仁粥：酸枣仁10g，大米100g，白糖适量。将酸枣仁择净，放入锅中，加清水适量，浸泡5～10分钟后，水煎取汁，加大米煮粥，待粥熟时下白糖，再煮一二沸即成，或将酸枣仁择净，研细，每次取药末3～5g，待粥熟时调入粥中服食，每日1剂。可养心安神、生津敛汗。适用于心肝血虚所致的失眠、惊悸、怔忡及体虚自汗、盗汗、津伤口渴等。

柏子仁粥：柏子仁10g，大米100g，蜂蜜适量。将柏子仁去尽皮壳杂质，择净，稍捣烂，放入锅中，加清水适量，浸泡5～10分钟后，水煎取汁，加大米煮为稀粥，待熟时，调入蜂蜜，再煮一二沸即成，每日1剂，连续2～3天。可润肠通便、养心安神。适用于慢性便秘、心悸、失眠、健忘、多梦等。

龙眼二仁芡实汤：龙眼肉、酸枣仁、柏子仁、芡实各10g。将4味药择净，加清水适量炖沸后，调入冰糖适量，炖熟，每晚睡前服食，每日1剂。可益气养阴，适用于气阴两虚所致的心悸,活动后尤甚，疲乏无力、头晕、盗汗、自汗、心烦失眠等。