青藤香用量适当 也可趋利避害

青藤香又名青木香，气味芳香，辛苦微温有小毒，无刺激性之异味，能理气止痛，健脾醒胃，解毒消肿，可入血分，《本草正义》早有所言。贵州名医石恩权教授于本品颇有研究，谓此药入心肝胃经，凡气血郁滞之证，视此为良药，运用范围十分广泛。需指出的是，近年来，因本品含马兜铃酸，可造成肾损害，目前临床已被限用，更让部分医者畏若虎狼。然若辨证准确，用量适当，使用时间不过长，似也可达趋利避害之目的。

消化性溃疡：胃脘痛有定时，常泛清水，多为中焦虚寒证，也常兼挟湿郁之热。石氏拟溃疡常用方：青藤香9g，元胡9g，炙黄芪12g，茯苓15g，地榆15g，藿香梗9g，黄连3g，当归9g，肉桂3g。此方适用于一般消化性溃疡，虚寒甚者，加鹿茸数克于方内有卓效；湿热甚者，加蒲公英30g；血瘀甚者，加生蒲黄10g，五灵脂10g。

急性胃炎：疼痛较为剧烈，心烦易怒，舌红苔黄，脉弦滑数，为湿热之毒犯胃。石氏拟清热解毒，理气散郁之常用方：青藤香9g，蒲公英18g，炒地榆15g，赤芍9g，败酱草15g，白芍15g，连翘10g，甘草9g。热毒重者，加白花蛇舌草、半枝莲；湿毒重者，加赤小豆、土茯苓、黄柏；舌红而干者，胃阴已伤，加石斛、芦根。

慢性胃炎：疼痛隐然，舌淡脉弱，属脾胃气虚者，宜益气健脾行滞，药用青藤香、太子参、当归、焦术、淮山药、炒白芍、蒲公英。舌红脉细，属脾胃阴虚者，宜滋养脾阴，行气清热，药用青藤香、石斛、白芍、北沙参、枸杞、天冬、蒲公英、甘草。

胃脘痛：肝胃气滞是其基本病理，寒热虚实是其不同证型，痰浊瘀血湿郁，是其兼挟之病邪，故以行气化滞之青藤香配以相应药物治之，有理想疗效。

冠心病发作时之心胸憋闷、疼痛、胁胀、短气、舌紫、脉涩者：乃胸中气血不畅，气滞血瘀所致。石氏拟活血化瘀方：青藤香9g，元胡索9g，丹参12g，桂枝5g，瓜蒌壳15g，桃仁9g，赤芍9g。气虚加太子参或西洋参、炙甘草。痰重加竹茹、胆星、石菖蒲、炙远志，或以青藤香加入十味温胆汤中。若挟痰热，更加黄连3g。黄连不唯清热，复可宁心。若心痛短气，心悸，自汗，脉弦细无力而结代，心气不足，营气不调，《千金翼方》五参丸加青藤香。若口干少津而有房颤者，再加炙甘草、石斛通心脉，利心气。

痛经：肝郁气滞，气机不能宣畅是其基本病机。气滞则血瘀，滞于胞宫则痛。青藤香行气活血，是治痛经必用之药。若为功能性痛经，四物汤或逍遥散加青藤香、元胡索各9g，即有明显效果。若月经提前，经来下腹坠痛，血量多而有血块，心烦急躁，渴而喜冷饮，脉弦微数，此肝郁气滞，血分瘀热，多为子宫内膜炎症，用青藤香、益母草、元胡索、黄芪、丹皮、赤芍、生地、败酱草、银花合方，行气化瘀，凉血解毒。若平素下腹及腰胀痛，白带多而浊，经来有血块，苔黄腻，脉弦滑，此为盆腔瘀血证或炎症，为气血不畅，湿热下注，用青藤香、土茯苓、黄连、黄柏、胆草、薏仁、银花、赤芍合方。若经来腹痛，量少色淡，或有吐泻，体质素弱，得温热则腹部稍舒，舌质暗淡，脉沉涩或弱，脾肾不足，寒气滞于下焦，用青藤香、淫羊藿、补骨脂、炙黄芪、当归、杜仲、怀山药、熟地、肉桂、菟丝子合方，用药10余剂，体质逐渐恢复，痛经自然缓解。

胆囊炎以及胰腺炎：其基本病机为脾胃不健运，积滞停于中焦，湿热蕴蒸肝胆。拟疏肝利胆，解毒消炎方：青藤香9g，茵陈18g，柴胡12g，郁金15g，金钱草30g，蒲公英15g，赤芍12g。如大便秘，腹胀明显，适当加制大黄。青藤香与制大黄联用，不唯有显著排空胃肠积气与秽物之作用，且通行胆囊、胰腺瘀滞之胆汁与胰液，炎症得以迅速消退。

湿热痢疾：腹痛便脓血，里急后重，青藤香与黄连、白芍、炒地榆、马齿苋等合用，有清肠解毒，止痢止痛之明显效果。

饮食积滞、脘腹痞满、胀痛：青藤香研末吞服，积食常随矢气排出而缓解